[多选题]经过大椎穴的经脉是( )
正确答案 :ABCDE
足阳明经
足太阳经
手太阳经
手少阳经
手阳明经
[单选题]以下关于头痛的说法,正确的是()
正确答案 :E
慢性偏头痛通常可伴有抑郁、焦虑和惊恐性障碍
解析:TTH是头痛最常见的类型。偏头痛的患者中,仅有20%在发作前有先兆。尽管针对TTH的慢性日常头痛诊断标准将没有恶心和呕吐或者不存在畏光或畏声作为诊断标准之一,但是TTH的患者中有4.2%存在恶心,并且有10.6%的患者存在畏声的症状。
[多选题]关于阿片类的分布和生物转化(物质代谢),下面正确的是()
正确答案 :ABC
芬太尼是高度蛋白结合的
芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环
阿片类被肝脏,中枢神经系统,肾脏,肺和胎盘代谢
解析:阿片类分布依赖亲脂性和血浆蛋白结合功能。芬太尼既是亲脂性的也是高度蛋白结合的。芬太尼也分布于脂肪组织并且缓慢再分布进入全身循环。
阿片类主要在肝脏代谢,小部分在中枢神经系统,肾脏,肺和胎盘代谢。
[单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
正确答案 :B
经筋
[单选题]配偶“过度关心”行为()
正确答案 :B
会产生不良的治疗结果
解析:Andrew Block自20世纪80年代中期以来一直致力于研究“过度关心”的概念。过度关心配偶被认为是过于关注患者的疼痛及其残疾行为,可能会潜在影响患者对疼痛的自述并加强其疼痛行为。一些标准化的评估工具可用于评估配偶过度关心的程度,如多维疼痛目录。治疗程序可以采用联合治疗,旨在更正配偶行为,从而提高患者的治疗效果,而其他因素可能更多地控制整体疼痛程度、残疾和其他伴随精神症状等方面的差异。
[单选题]一位65岁越南战争退伍军人的左下肢膝盖以下被截肢,并伴有幻肢痛。他接受了截肢神经瘤的切除手术。以下正确的是()
正确答案 :B
他的疼痛将得到短期的缓解
解析:在过去,对残肢性神经瘤的手术和更广泛的手术切除残肢均被用于治疗残肢幻肢痛。如今,仅在存在明显的残肢病理改变时才会施行残肢翻修术,而且因为疼痛而对几近痊愈的残肢行近端扩展性切除这是没有任何指征的。除非存在交感神经相关的疼痛.否则应避免行手术。手术可短期内缓解疼痛,但是疼痛通常可再出现。其他有创性的操作例如背根进入区病变的交感神经切除术和脊髓前侧柱切断术已经被证实没有任何治疗作用,而且它们中的绝大部分应被淘汰。
[单选题]治疗热厥证的主方是( )
正确答案 :C
四逆散
[单选题]望舌以辨别疾病虚实,主要观察( )
正确答案 :B
舌质老嫩
[单选题]患者,男性,57周岁,既往有糖尿病史,主诉最近几小时内新近发生的颈部疼痛,且疼痛已经向双前臂蔓延。他周期性接受颈部硬膜外注射激素以治疗椎间盘突出,2天前刚进行过注射。体格检查发现,他的体表温度为39.1℃,颈椎触诊异常柔软,且患者诉根性疼痛向双前臂放射。这些表现最有可能的诊断为()
正确答案 :E
金黄色葡萄球菌感染
解析:必须及时发现并迅速诊治脊髓硬膜外脓肿,否则可导致极端的发病率。它可独立存在,或者与椎体脊髓炎有关。糖尿病、嗜酒、使用静脉注射药物的患者,以及免疫抑制的患者都是高危人群。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。患者通常表现为颈部疼痛,且迅速进展为神经根性症状。如果患者未接受适当的治疗,可导致四肢瘫痪。治疗包括手术切除脓肿以及应用抗生素。
[单选题]下述多发性硬化的临床表现中正确的是
正确答案 :A
先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木;单眼或双眼视力减退、失明、复视,痉挛性或共济失调性下肢瘫,Lhermitte征
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