[单选题]下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断
正确答案 :E
肠鸣音亢进
解析:重症急性胰腺炎是指胰腺炎伴器官衰竭和(或)局部并发症(坏死、脓肿或假性囊肿)。诊断标准:1.急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,或两者兼有。2.腹部体征:上腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失等。可以有腹部包块,偶见腰肋部皮下瘀斑征(Grey-Turner征)和脐周下瘀斑征(Cullen征)。3.可以并发一个或多个脏器功能障碍,也可伴有严重的代谢功紊乱,包括低钙血症(血钙<1.87mmol/L)。4.增强CT为诊断胰腺炎坏死的最有效方法,B超级腹腔穿刺对诊断有一定的帮助。5.APACH II评分≥8分。Bahhazar CT分级系统≥II。重症胰腺炎时肠鸣音减弱或消失,故选E。
[单选题]男性,52岁,吸烟20年,每天13~20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片:左上肺大片阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是 ( )
正确答案 :A
浸润性肺结核空洞形成
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]支气管镜检查的适应证除外下列哪一项 ( )
正确答案 :D
有支气管扩张症
解析: ?支气管镜检查的适应证:???1、原因不明的咯血或慢性刺激性咳嗽;2、有支气管阻塞表现,如局限性哮鸣音、局限性肺气肿、阻塞性肺炎或任何肺不张等;3、疑有气管、支气管肿瘤者;4、原因不明的喉返神经或膈神经麻痹;5、痰中发现癌细胞或找到结核分枝杆菌,而胸片未找到病变者;6、疑有支气管异物,结石者;7、肺部弥漫性病变或肺周边肿块,需行肺活检、刷检或灌洗进行细胞学或细菌学检查,以明确诊断者;8、胸片有原因不明的浸润性病变;9、收集下呼吸道分泌物进行细菌学检查;10、支气管肺泡灌洗、支气管给药及抽吸治疗;11、气管切开后长期留置套管的病人,了解其气管有无损伤及坏死;12、肺门肿大、肺部原因不明的肿块;13、选择某肺叶或肺段的碘油或碘水造影。
[单选题]患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化
正确答案 :B
局限性膨隆
[多选题]哮喘患者如呼吸困难持续加重,哮鸣音反而减轻或消失时,表示有以下可能
正确答案 :ABC
衰竭、呼吸无力
痰栓堵塞细支气管
合并自发性气胸或纵隔气肿
[单选题]舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是
正确答案 :A
舌下神经
[多选题]支气管激发试验通常采用非特异性激发试验的药品有哪些
正确答案 :AB
组胺
乙酰甲胆碱
[单选题]慢性阻塞性肺病支气管炎型(B型)患者不同于慢性阻塞性肺病肺气肿型(A型),因为前者有
正确答案 :D
吸气时气道阻力增加
[单选题]遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于
正确答案 :C
20%
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