[多选题]脊髓刺激()
正确答案 :ABC
应在带状疱疹后遗神经痛综合征早期应用
被证实对于腰椎手术失败综合征有效
被用于周围血管性疾病和缺血性疾病
解析:根据2008年的综述,应在带状疱疹后遗神经痛的病程早期考虑行SCS,而且SCS失败时应考虑周围神经刺激。SCS对于腰椎手术失败综合征的有效率约为50%,而对于周边血管疾病和缺血疾病的效果则更好一些。尽管门控理论经常被认为是SCS的作用机制,有许多文献显示单单该机制并不足以解释整个作用机制。根据2002年的综述,目前文献提出的机制一共有10种[Oakley JC,Parker JP.Spinal cord stimulation:mechanisms of action.Spine.2002;27(22):2574-2583].
[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
正确答案 :ABCD
关冲、曲池、少商、头临泣
外关、中渚、液门、角孙
丝竹空、阳池、关冲、支沟
大椎、风池、廉泉、关冲
[多选题]属于平息内风的方剂是( )
正确答案 :CDE
镇肝熄风汤
天麻钩藤饮
大定风珠
[多选题]脉冲射频相对持续射频消融的潜在优点是()
正确答案 :AC
脉冲射频实际上在过程中无痛,而持续射频消融过程中患者经常会主诉疼痛
相比脉冲射频消融,腰内侧支的持续射频消融会有更高的风险,包括肌肉失神经支配导致的脊柱不稳定
解析:A.脉冲射频实际上是无痛的。持续射频消融应用时有疼痛。
B.著作、文献中对于脉冲射频是否与射频消融一样有效仍存在着争论。
C.背侧支的内侧分支不仅支配关节突关节,还支配多裂肌、棘间肌和横突间肌内侧肌、棘突间韧带以及有可能支配黄韧带。
D.两种案例导管与射频探针均使用同样大小。
[多选题]提插补泻法的补法是( )
正确答案 :BDE
重插轻提
提插频率慢
提插幅度小
[单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
正确答案 :E
歪斜
[单选题]中风的舌态是( )
正确答案 :A
舌强
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
大黄
厚朴
枳实
芒硝
[多选题]当一个阿片类耐药的患者在镰状细胞血管栓塞危险期进医院,下列步骤应采取()
正确答案 :ABCD
应立即给予患者注射家里阿片类药物需要量为基础镇痛剂量
应使用PCA给予患者基础剂量注射来预防突发痛
根据患者PCA用药史需要使用新的阿片药物,可以转换长效和速效释放阿片药物联合使用
快速增加阿片药物剂量可能导致低氧血症和高碳酸血症,可能加重镰状细胞
解析:一些SCD患者家里阿片类药物管理最重要。因此,家里阿片类药物应该考虑更快和更有效的控制镰状危机疼痛。然而,阿片类药物滴定可能需要一些额外的护理,因为低氧血症和高碳酸血症的进一步加剧镰状红细胞。
[多选题]下列关于脊髓半切综合征的特点的说法正确的是()
正确答案 :ABCD
同侧运动觉缺失
对侧痛觉缺失
对侧温度觉缺失
都不常见
解析:半切综合征是一种罕见的脊髓不全综合征。解剖上的单侧脊髓损伤,如火器伤,临床特点是同侧脊髓损伤合并对侧痛觉和温度觉减退。几乎所有这些患者可恢复,大部分患者恢复肠道和膀胱功能及行走能力恢复。
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