[单选题]下列哪项是诊断膀胱肿瘤最可靠的方法
正确答案 :E
膀胱镜检查和活体组织检查
[单选题]下列疾病最好避免使用椎管内麻醉的是
正确答案 :B
急性白塞病
解析:白塞病临床上常以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现,常累及神经系统、消化道、肾、附睾等器官。病情活动时在皮肤损伤部位可引起炎症反应,病情呈进行性发展累及中枢神经系统为最多,脑神经中以外展神经和面神经为多见。因可引起穿刺部位感染及有时与麻醉后神经障碍的症状混淆不清,故最好避免椎管内麻醉。
[单选题]碱石灰的使用寿命
正确答案 :E
石灰做空后寿命缩短
解析:石灰做空后吸收面积增加,吸收效率可能提高,但气体进入石灰的阻力降低造成石灰消耗。石灰罐中石灰的充填数量并不影响石灰寿命。逸气阀的位置会影响碱石灰的使用寿命。应将逸气阀放在最大程度排出二氧化碳的位置。气体流量越大,石灰的使用寿命越长。
[单选题]对运动诱发电位监测影响最小的药物是
正确答案 :E
芬太尼
解析:一般来说,静脉麻醉药与吸入麻醉药对诱发电位的影响是降低波幅,增加潜伏期。而芬太尼的影响小。
[单选题]成年人实施高流量吸入麻醉时,要求新鲜气体流量应达
正确答案 :D
4L/min
[单选题]有关腰椎间盘突出症非手术治疗占
正确答案 :B
80%
[单选题]以下哪一项可以增加冠脉血流
正确答案 :D
缺氧
解析:缺氧时机体产生腺嘌呤核苷酸,可显著扩张冠脉。A、B和C均降低冠脉血流;去甲肾上腺素使冠脉收缩,但大剂量时收缩外周血管升高舒张压,间接增加冠脉血流。
[单选题]妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误
正确答案 :C
择期手术可在4个月以后施行
解析:妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期手术或急诊手术。
[单选题]硫喷妥钠临床应用广泛,但一般很少用于
正确答案 :C
麻醉维持
解析:硫喷妥钠脂溶性高,若重复用药,可在脂肪组织中蓄积,并再向脑内分布而使苏醒延迟。
[单选题]镇静要达到的目标不包括
正确答案 :E
维持循环稳定
解析:镇静要达到的目标是为消除或减轻患者的疼痛及不适感;减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄;改善睡眠,诱导遗忘;降低患者的代谢速率,减少氧耗。但单独镇静不能维持循环稳定。
[单选题]男,50岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确
正确答案 :C
空腹血糖一定升高
解析:糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征,表现为以血糖增高和(或)糖尿为特征的慢性全身性疾病。按照1980年及1985年WHO糖尿病专家委员会制订的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。
[单选题]监测静脉气体栓子敏感的手段不包括
正确答案 :D
心电图
解析:心律失常与心血管虚脱是静脉气体栓塞的晚期表现。在气栓监测中,超声多普勒与呼气末二氧化碳监测通常较敏感。
[单选题]对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是
正确答案 :B
左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快
解析:先心病患儿诱导插管时如果产生右向左分流则氧饱和度下降,呼气末二氧化碳监测对气管导管定位更准确。左向右分流时肺血增加,药物到达脑内速度减慢,起效减慢。由于先心病患儿可能存在右向左分流,所以输液及给药时微小气泡可能引起动脉栓塞,后果严重。法洛四联症患儿体循环阻力下降时右向左分流增加,会加重发绀。缺氧和二氧化碳蓄积使肺循环阻力增加,可增加右向左分流。
[单选题]关于骶管阻滞的叙述,正确的是
正确答案 :E
以上都对
解析:髂后上棘联线在第2骶椎平面,是硬脊膜囊的终止部位。骶管有丰富的静脉丛,除易损伤出血外,对麻药的吸收也快,易发生毒性反应。四项说法都对。
[单选题]甲状腺功能亢进病人行甲状腺部分切除,如情绪紧张,甲状腺较大,甲状腺功能亢进症状控制宜选择
正确答案 :A
全身麻醉
解析:此病人采用全身麻醉最安全,防止甲状腺功能亢进危象。
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