[单选题]男性,24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛,逐渐加重,夜间尤甚。同时局部肿胀迅速,关节活动明显受限。检查:右膝关节肿胀明显,触之发热,表面浅静脉怒张。行X线检查,右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角)。考虑可能诊断是
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:患者青年人,无诱因出现膝关节疼痛,检查见表面浅静脉怒张,X线检查右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角),考虑是骨肉瘤。
[单选题]诊断类风湿关节炎的主要依据是 ( )
正确答案 :B
类风湿因子阳性
解析:自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎的标志之一,故诊断类风湿关节炎的主要依据是类风湿因子阳性,本题答案选择B。
[单选题]《医林改错》的作者是( )
正确答案 :A
王清任
[单选题]男,30岁。足底被铁片刺伤4小时,伤口长3cm,出血停止,伤口污染重,必须应用的药物是
正确答案 :E
注射破伤风抗毒素
解析:任何开放性伤口,都可能有破伤风杆菌沾染,注射破伤风抗毒素是重要的常规预防措施之一。故本题正确答案是E。
[单选题]男,30岁,腰痛微热,体质衰弱,查体:腰背角状后突畸型,右髂窝肿胀,近日皮温高,红肿,抽出脓汁粘稠,最好的处理方法是:
正确答案 :A
绝对安静卧床休息,抗菌素治疗
解析:患者右髂窝肿胀,近日皮温高,红肿,抽出脓汁粘稠,考虑化脓性的关节炎,因体质衰弱,可先行抗菌素治疗,并绝对安静卧床休息,本题答案选择A。
[单选题]关于骨肉瘤的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :D
几乎所有转移均经淋巴转移
解析:骨肉瘤的恶性程度甚高,预后极差,几乎所有转移均在数月内通过血液转移到肺部,少数转移至脑。骨肉瘤截肢后的3~5年存活率仅为5%~20%。
[单选题]男性,25岁,右膝关节扭伤2周,行走时打软,不稳,有"错位"感,下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤
正确答案 :A
抽屉试验阳性
解析:抽屉实验用于检查前交叉韧带,本题答案选择A。
[单选题]对于骨肉瘤的临床特点,下列哪项是正确的
正确答案 :A
骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端
解析:骨肉瘤(osteosarcoma)是恶性程度较高的骨的原发性肿瘤,发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。本题答案A描述正确。
[单选题]良性骨肿瘤的X线表现为
正确答案 :A
边缘清楚
解析:良性骨肿瘤以骨软骨瘤、骨囊肿及骨巨细胞最常见,X线表现为边缘清楚,本题答案选择A。
[多选题]"金"性具有的特征包括( )
正确答案 :BCD
肃杀
潜降
收敛
[单选题]某工人,双下肢发紧,无力3个月,继而行走困难,双手持物力弱,查体:肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffmann征(+),可能是 ( )
正确答案 :C
脊髓型颈椎病
解析:患者四肢都无力,查体见肌张力增高,肌力弱,Hoffmann征(+),考虑是脊髓型颈椎病,本题答案选择C。
[单选题]肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线片阴性,在下列治疗中极为重要的是 ( )
正确答案 :D
肩关节主动功能锻炼
解析:题目中肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线片阴性,提示肩周炎,最重要的是肩关节主动功能锻炼。
[单选题]千方百计再植
正确答案 :A
拇指完全离断
解析:拇指是手指中最重要的,占手部功能的40%,所以拇指要千方百计再植。
[单选题]下列对缝匠肌的描述,错误的是 ( )
正确答案 :A
由闭孔神经支配
解析:缝匠肌是由股神经支配,不是闭孔神经支配。
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