[单选题]下列处理麻醉恢复期通气不足的方法中最安全的是
正确答案 :A
继续机械通气
解析:使用拮抗药物可能会出现拮抗药物代谢完后的麻醉药物继续作用,而机械通气最为安全。
[单选题]局麻药中加入肾上腺素行局部麻醉时禁用于
正确答案 :B
指、趾末节手术
解析:关于局麻药中加肾上腺素的问题,应注意在末梢部位,如手指、足趾、阴茎等处局麻药中不加肾上腺素,以防引起组织坏死。
[单选题]对运动诱发电位监测影响最小的药物是
正确答案 :E
芬太尼
解析:一般来说,静脉麻醉药与吸入麻醉药对诱发电位的影响是降低波幅,增加潜伏期。而芬太尼的影响小。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误
正确答案 :A
立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现为血糖异常升高,尿中出现酮体,口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出现全身倦怠、无力,甚至昏迷。诊断一经明确,应立即开始治疗,治疗效果在很大程度上取决于前6~12小时内的处理是否正确。治疗主要是:①快速扩容,快速滴注0.9%氯化钠溶液。②纠正高血糖症和高血酮症,开始胰岛素10~20U静脉推注,继而胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以10U/h速度静脉滴注。③治疗期间防止低钾血症。④鉴别和治疗有关细菌感染。一般不需要碱性药物纠正酸中毒;当pH<7.1或出现循环功能不稳定时,应给予碳酸氢钠等纠酸药物。
[单选题]下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强
正确答案 :D
甲氧氟烷
解析:吸入麻醉药的麻醉强度与其MAC值成反比,安氟烷、七氟烷、异氟烷、甲氧氟烷、氟烷的MAC值分别为1.7、2.0、1.15、0.16、0.75。
[单选题]经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是
正确答案 :E
鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管
[单选题]下列有关重症肌无力的叙述,哪项不正确
正确答案 :E
为急性,非自身免疫性疾病;早晨较轻,劳动后和傍晚加重
解析:重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种表现为神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累骨骼肌极易疲劳,短期收缩后肌力减退明显,休息和使用抗胆碱酯酶药物后肌无力可暂时和部分恢复。
[单选题]关于喉罩,下列叙述正确的是
正确答案 :C
通常盲探插入
解析:喉罩通常盲探插入。对位良好的喉罩可以起到减少或防止胃内容物误吸的作用。由于耐受喉罩需要一定的麻醉深度,因此术后气道梗阻时使用喉罩不当。使用喉罩时可采用机械通气。喉罩可能引起喉痉挛,并不能有效治疗喉痉挛。故只有C正确。
[单选题]有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是
正确答案 :C
胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容
解析:对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加,以免加重左向右分流,导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环,是对产妇心血管功能的最大考验,因此胎儿娩出前要限制容量的摄入,尤其是胶体液,故选C。
[单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征
正确答案 :E
管状呼吸音
解析:肺不张的体征包括管状呼吸音。
[单选题]门腔静脉分流术后发生脑病的原因是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]下面叙述哪一项是正确的
正确答案 :D
芬太尼用量是吗啡的百分之一,是强度的差异
解析:药物(不受剂量限制)产生最大效应的能力叫效能,药物的效价强度则指药物达到某一效应所需要的剂量或浓度。全麻药的效能通常指它所能达到的最大麻醉深度。吗啡、芬太尼都属高效能镇痛药,芬太尼0.1mg的镇痛作用与吗啡10mg相当,这是效价强度的差异而非效能的差异。
[单选题]脊麻平面指的是
正确答案 :B
感觉神经阻滞水平
解析:阻滞平面测定以皮肤痛觉消失为标准,因此,脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。被阻滞的神经成分包含交感神经和运动神经,需要注意的是交感神经的阻滞水平及其运动神经的阻滞水平与感觉神经的阻滞水平并不一致。
[单选题]输注即时半衰期
正确答案 :A
系指药物输注期间,任一时刻停药时,血药浓度下降一半所需时间
[单选题]没有迷走神经分布的器官有
正确答案 :E
降结肠
[单选题]对体感皮层诱发电位影响最小的药物是
正确答案 :E
维库溴铵
解析:挥发性吸入麻醉药与巴比妥类药物使诱发电位波幅变小,潜伏期延长。笑气不影响潜伏期,但使波幅变小。依托咪酯使波幅变大,潜伏期延长。非去极化肌肉松弛药对体感皮层诱发电位无影响。
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