[单选题]关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述,正确的是
正确答案 :D
心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断
解析:心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断。心肌运动负荷显像检查对于冠心病心肌缺血的诊断具有重要价值,其诊断的敏感性和特异性均高于静息显像。心肌灌注显像对判断冠心病的相对风险是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左心室造影。心肌灌注显像对心肌炎的诊断无特异性,主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。
[单选题]以下为三度房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
正确答案 :E
可见心室夺获
解析:三度房室传导阻滞时,来自房室交界区以上的激动均不能传至心室,因而不出现心室夺获。
[多选题]高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是
正确答案 :ABDE
除极增快
动作电位2相时间不变,3相时间缩短
动作电位2相时间缩短,3相时间缩短
心动过速所致相对性QT间期缩短
[单选题]关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述,错误的是
正确答案 :B
灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌有一定的活力
解析:心肌灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,则表示心肌无活力,是心肌组织完全梗死或瘢痕化的表现。
[多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
正确答案 :ACDE
心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
解析:心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发,自身心房信号不触发心房后心室空白期。
[单选题]下列关于心脏位置的描述,不正确的是
正确答案 :C
心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜,与正中矢状面约成45°角
解析:心脏的长轴自右后上方向左前下方倾斜,与正中矢状面约成45°角。
[单选题]上腔静脉和右心耳的交界处为界沟,窦房结在界沟
正确答案 :C
上1/3心外膜下
解析:在上腔静脉和右心耳的交界处,即界沟上1/3的心外膜下有窦房结。
[单选题]所谓的3支冠状动脉病变是指
正确答案 :D
左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变
解析:所谓的3支冠状动脉病变是指左前,降支、左回旋支、右冠状动脉均发生病变,左主干病交等同于左前降支和左回旋支两支病变。
[单选题]关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是
正确答案 :D
多见于无器质性心脏病患者
[单选题]心肌缺血很少影响到
正确答案 :D
P波改变
解析:心肌缺血的心电图的变化主要表现为心室肌复极过程发生变化,严重缺血还可影响到QRS波群(例如:出现一过性Q波等)。心肌缺血很少影响到P波变化。
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