[单选题]下述哪项不是诊断肝硬化的依据

正确答案 ：A

发热、腹胀、乏力

[单选题]体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑

正确答案 ：D

先天性主动脉缩窄

解析：体检发现上肢血压开高，下肢血压不高或降低，临床诊断应考虑先天性主动脉狭窄。

[单选题]男性，38岁。患慢性肝炎6年，昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色液体100ml，30分钟前呕鲜血约200ml，大汗淋漓，烦躁不安入院急诊：体检：血压9.3／6.6kPa（70／50mmHg），心率120次／min，腹软肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音（＋），应首先采取下列哪项措施

正确答案 ：C

补液、输血纠正血容量

[单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是

正确答案 ：B

大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

解析：血磷升高，与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织，使血钙降低，同时可抑制近曲小管产生骨化三醇，进一步降低血钙；而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH，后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内，只在肾衰中晚期（GFR<20ml/min）时才会出现高磷血症。

[单选题]女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是

正确答案 ：A

应用血管扩张剂

解析：应用血管扩张剂可使肺动脉扩张：降低肺动脉压，减轻右心负荷，改善心功能。C、D、E均无确切疗效，呼吸机辅助通气可改善通气。

[单选题]对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为

正确答案 ：B

结节性肾小球硬化

解析：糖尿病肾病特异性的病理改变为结节性肾小球硬化，典型结节为K－W结节

[单选题]急性肾衰竭的诊断依据是

正确答案 ：C

贫血

解析：急性肾功能衰竭多尿期为急性肾衰竭的恢复期，肾小管细胞再生、修复，肾小管完整性恢复，肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围，血尿素氮及肌酐即可降至正常。

[单选题]传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外，其他较常见的病因是

正确答案 ：C

巨细胞病毒

[单选题]干酪样坏死的本质是

正确答案 ：A

彻底的凝固性坏死

解析：在结核病时，因病灶中含脂质软多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。

[单选题]风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻

正确答案 ：E

呼吸困难

解析：右心衰竭的加重导致体循环血流减少，肺淤血情况就会减轻，呼吸困难将减轻。

[单选题]临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑

正确答案 ：C

肾后梗阻性疾病

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