• [单选题]男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是
  • 正确答案 :E
  • 肾肿瘤

  • 解析:右肾肿大,质地坚硬,表面不平,癌的可能性大。

  • [单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是
  • 正确答案 :E
  • 高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐

  • 解析:高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐。可保证能量摄入与一定营养需要,保证蛋白合成及减少肌蛋白分解;并降低BUN水平,减轻尿毒症症状;减慢肾功能进行性恶化。

  • [单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是
  • 正确答案 :E
  • 一侧肾萎缩

  • 解析:绝对禁忌证:明显出血倾向;重度高血压;精神病、不配合或无法配合;孤立肾;小肾。

  • [单选题]多发性骨髓瘤
  • 正确答案 :C
  • 溢出性蛋白尿


  • [单选题]患者男性,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是
  • 正确答案 :C
  • 房间隔缺损

  • 解析:固定性第二心音分裂为房缺典型表现。

  • [单选题]符合反流性食管炎表现的是
  • 正确答案 :A
  • LES功能减弱

  • 解析:反流性食管炎的病因病理有:①LES抗反流功能减弱;②食管酸廓清能力降低;③食管黏膜屏障功能破坏,使黏膜屏障功能减弱;④胃十二指肠功能失常,导致胃排空受阻,使反流物质和量增加。

  • [单选题]血友病出血的原因是
  • 正确答案 :E
  • 遗传性凝血因子缺乏


  • [单选题]某患者女性,29岁,妊娠5个月。空腹血糖8.9mmol/L,餐后随机血糖11.7mmol/L,应如何进行治疗
  • 正确答案 :B
  • 胰岛素+饮食控制

  • 解析:妊娠期糖尿病的血糖必须严格控制,只能应用胰岛素;而所有类型糖尿病均应以饮食控制为基础。

  • [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
  • 正确答案 :B
  • 肺泡通气功能障碍


  • [单选题]女,7岁。持续发热1周,体温可达39.6℃~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于
  • 正确答案 :D
  • 弛张热

  • 解析:1天内体温波动大于2℃,最低体温高于正常,符合弛张热特点。

  • [单选题]治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用
  • 正确答案 :E
  • 头孢拉定

  • 解析:肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于老年人、酗酒、有基础疾病或免疫力低下的患者,症状重,预后相对较差。肺炎克雷白杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于克雷白杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。对肺炎克雷白杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮类、碳青霉烯类和单环β内酰胺类等。随着临床可选药物品种的扩大和多重耐药菌株的不断增加,合理的选择应根据药物敏感试验。通常建议第二、三或四代头孢菌素或联合氨基糖苷类药物,如有药敏结果也可单用头孢菌素。本题答案为E

  • [单选题]有机磷农药所致"中间期肌无力综合征"的临床特点是
  • 正确答案 :D
  • 在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍


  • [单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者,应首先考虑
  • 正确答案 :E
  • 多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病


  • [单选题]某患者男性,化验检查提示尿糖5g/L,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 诊断糖尿病

  • 解析:糖尿病诊断是以血糖测定值为标准的,而不是尿糖。肾性糖尿可有尿糖阳性,而血糖正常,不能诊断糖尿病。

  • [单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是
  • 正确答案 :E
  • 胸腔积液癌胚抗原测定


  • [单选题]致密斑位于
  • 正确答案 :E
  • 入球小动脉和出球小动脉间


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