[多选题]患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致 ( )
正确答案 :ABE
窒息
肺不张
呼吸困难
解析:因咳嗽无力而排痰不畅,易导致肺不张、呼吸困难、窒息
[多选题]为防止发生超急性排斥反应,供者移植前必须检查的项目包括
正确答案 :ABCD
血型
交叉配血试验
混合淋巴细胞培养
细胞毒性试验
解析:超急性排斥反应主要是由受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体引起的免疫应答,其大部分可以预防,关键在于供受体ABO血型必须相容,并禁忌在抗淋巴细胞抗体阳性和交叉配血阳性的个体间进行器官移植。因此,供者移植前必须检查的项目有混合淋巴细胞培养、血型、交叉配血试验、细胞毒性试验正确答案为ABCD。
[多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )
正确答案 :ABCD
皮肤的颜色
皮肤的温度
皮肤的弹性
有无水肿
解析:考查病情观察的一般情况, 护士应注意评估皮肤的温度、颜色、弹性、有无水肿
[多选题]麻醉的目的是
正确答案 :ABE
消除疼痛
使肌肉松弛
保证患者术中安全
解析:麻醉是施行手术时或进行诊断性检查操作时为消除疼痛、保障病人安全、创造良好的手术条件而采取的各种方法。
[多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是
正确答案 :ABCD
建立完整的护理质量控制系统
强调综合、系统地控制,实行全程质量控制
质量控制应标准化、数据化
控制方法应具有科学性、实用性
[多选题]在休克的治疗中,包括下列哪些措施
正确答案 :ABCDE
补充血容量
积极处理原发病
纠正酸碱平衡失调
应用血管活性药物
增强心肌的功能
解析:(一)补充血容量,恢复有效循环血量(二)改善组织灌注(三)增强心肌功能(四)保持呼吸道通畅(五)预防感染(六)调节体温
[多选题]护士应有的权利保障有 ( )
正确答案 :ABCDE
人生自由权
接受教育权
控告权
批评和建议的权利
获得工资的权利
解析:一、护士执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资,降低或者取消护士福利等待遇。 二、护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。 三、护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利;有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。 四、护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利,可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。
[多选题]血管相关性感染的预防措施包括
正确答案 :ABDE
采用各种导管应有明确指征
选管合适,严格执行无菌技术
配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行
[多选题]艾滋病诊疗操作正确的是
正确答案 :ABCD
皮肤发生破损,进行有可能接触患者血液、体液操作时必须戴双层手套
进行有可能接触患者血液、体液的操作时必须戴手套
摘手套后立即洗手
使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
[多选题]恶性肿瘤化疗的护理中,正确的是
正确答案 :ACDE
使用前应了解患者的血象、肝肾功能
抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期
若药液不慎漏入血管外,应局部冷敷
妥善固定针头
解析:若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷;期化疗的病人应从远端静脉开始注射, 以免血管被破坏影响;抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期;使用前应了解患者的血象、肝肾功能
[多选题]符合甲型病毒性肝炎表现的是
正确答案 :ABDE
起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
尿色加深
皮肤黄染、轻度瘙痒
腹软、肝大质软、轻度叩击痛
[多选题]恶性骨肿瘤的诊断特点为
正确答案 :ABCD
生长快
容易有远处转移
X线摄片示骨破坏明显,边缘不清楚
局部症状明显
解析:(1) 肿瘤边界不清,呈筛孔状浸润性骨质破坏。(2) 肿瘤常破坏骨皮质或穿出骨皮质,在软组织内形成肿块。(3) 肿瘤内可见不规则且边界不清的肿瘤骨或软骨钙化征象。(4) 肿瘤破坏骨质并向周围膨胀,瘤体直径可超过骨的几倍,可出现病理性骨折。(5) 骨膜新骨形成,在肿瘤破坏区邻近处骨膜可表现为葱皮样增生、形成Codman三 角或与骨干垂直的针状骨。
[多选题]对以下特殊病原菌的消毒措施正确的是
正确答案 :ACE
离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活
低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体
结核杆菌只能使用高、中效消毒剂
[多选题]关于植皮的术前护理正确的是
正确答案 :BCDE
备皮时不要损伤表皮
按术前常规进行备皮
受皮区肉芽创面,术前数天应加强换药
大面积烧伤焦痂切除,应备足血液
解析:术前准备:供皮区要按术前常规进行备皮,小儿可不必剃毛。受皮区如为肉芽创面,术前数天勤换药,以抗生素溶液湿敷,使脓液减少。创面不可有溶血性链球菌存在。对大面积烧伤焦痂切除者要准备足够血液。
[多选题]铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是 ( )
正确答案 :ABC
第一块中单和橡胶单铺于床中部,上缘距床头45~50cm
另一块中单和橡胶单铺于床头,上缘平齐床头
中线与床中线对齐
解析:1、 物品摆放同备用床法,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。 2、 撤除原有被单放于护理车上,从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上,翻转床垫,再自床头至床尾铺好床褥。 3、同备用床铺好一侧床单,同暂空床法铺橡胶单和中单,再铺另一橡胶单,上端与床头齐,下端压在段橡胶单上,依法铺好中单,将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。 4、 转至对侧,同法铺好大单、橡胶单与中单
[多选题]一旦发生利器刺伤事故应
正确答案 :ABCDE
捏住损伤处近心端
流动水冲洗
消毒
包扎
针对可能污染的病原微生物种类采取阻断措施
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