[单选题]男性，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，膝关节不能活动。查体：膝关节肿胀，髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑

正确答案 ：B

髌骨骨折

解析：摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，髌骨骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。

[单选题]中度营养不良患者白蛋白水平为

正确答案 ：B

21～27g/L

解析：根据血白蛋白水平将营养不良分轻度（28～34g/L）、中度(21～27g/L)和重度(<21g/L)。因此，B为正确答案。

[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

正确答案 ：D

舌苔的颜色

[单选题]桡神经损伤

正确答案 ：A

垂腕垂指畸形

解析：桡神经损伤后典型表现是垂腕垂指畸形，爪形手畸形是尺神经损伤，猿手畸形是正中神经损伤，锅铲畸形是骨折的表现，本题答案选择A。

[多选题]下列关于胸椎间盘突出症的描述正确的是

正确答案 ：ABDE

胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关

胸椎间盘突出症好发于下胸椎

胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害

局部疼痛或胸部放射痛是胸椎间盘突出症的常见症状

解析：胸椎常规的正位和侧位X线平片，可显示间盘退变性改变，椎间盘钙化，尤其是突入椎管内的钙化。其他选项均是正确的。

[单选题]关于休克的治疗，下列不正确的是

正确答案 ：E

脓毒性休克时应首先处理感染病灶

解析：在休克治疗过程中最关键的原则是扩容及原发病的治疗，围绕这个原则，不同类型休克有不同的治疗方法。对于脓毒性休克的治疗原则是在补充血容量的同时控制感染，所以此题答案为E。

[单选题]局麻药毒性反应的原因，下列描述中错误的是

正确答案 ：C

对局部麻醉药过敏

解析：局部麻醉药不良反应可分为毒性反应和过敏反应，过敏反应属抗原抗体反应，不能列入局麻药毒性反应的原因。临床上，局麻药过敏反应极为罕见，因为局麻药并非生物制品，一般不能构成抗原抗体反应。

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

正确答案 ：C

肾阳不足

[单选题]原发性骨关节炎的发病原因不包括 ( )

正确答案 ：E

广泛的滑膜增生

解析：（1）机械性或解剖学异常髋关节发育异常（2）炎症性关节疾患（3）代谢异常（4）内分泌异常（5）神经性缺陷，答案E所述的不是发病原因。

[单选题]女，33岁。因交通事故致胸12椎体压缩骨折，X线平片显示骨折呈爆裂状，骨块突入椎管占矢状径1/2。伤后下肢活动可，能自排大小便。最佳治疗方案是

正确答案 ：E

手术治疗

解析：爆裂骨折骨块突入椎管占矢状径1/3以上，即使没有脊髓压迫症状也应手术治疗，以防继发性损害。

[单选题]膝关节滑膜型结核的X线表现不正确的是

正确答案 ：C

关节间隙狭窄则较早

解析：膝关节滑膜型结核X线表现为关节囊和关节软组织肿胀，密度增高，关节间隙正常或增宽和骨质疏松，故本题答案中C的说法是错误的。

[单选题]骨折近折段外展，外旋屈曲移位

正确答案 ：C

股骨上1/3骨折

解析：在股骨上1/3骨折，近折端因髂、腹肌牵拉而屈曲，臀中、小肌牵拉而外展；短外旋肌及臀大肌牵拉而外旋；远折端被腘绳肌、股四头肌牵拉向上，内收肌牵拉而内收，垂力作用向下，本题答案选择C。

[单选题]女性，58岁。在外走路时不慎落足踩空摔倒，当时自觉右髋部疼痛难以站立，后经人搀扶勉强行走，但右下肢不能负重。查体:右下肢呈外展外旋畸形，短缩，右下肢纵轴叩痛试验阳性，大转子上移征阳性。最可能的诊断是

正确答案 ：B

股骨颈骨折

解析：患者外伤髋部疼痛，查体右下肢呈外展外旋畸形，短缩，右下肢纵轴叩痛试验阳性，大转子上移征阳性，考虑是股骨颈骨折。

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