正确答案: 禁止耳道填塞,禁止耳道和鼻腔冲洗,禁止药液滴入,禁止腰穿 不擤鼻涕,不打喷嚏,不剧烈咳嗽 取仰卧位并酌情将床头抬高15°~30° 在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾 保持大便通畅,防止便秘
ABCDE
题目:脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )
解析:① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球,棉球若渗湿应及时更换,并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列情况中需采取呼吸道隔离的有
麻疹
流行性脑脊髓膜炎
解析:呼吸道隔离:用于病原微生物随飞沫及分泌物排出而传播的呼吸道传染病,如:病毒类,包括疱疹病毒-水痘、带状疱疹、流感、麻疹、埃博拉出血热、SARS(飞沫吸入);细菌类,包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽,以及其他如肺炎衣原体病等。
[多选题]气管插管时需定期放出套囊内的气体,因为充气时间过长可引起 ( )
局部循环障碍
局部组织坏死
解析:气管 黏膜压迫超过一定时间,将导致气管黏膜缺血性损伤甚至坏死,严重 时可发生气管局部循环障碍和局部组织坏死
[多选题]在新的医学模式下,对健康的认识包括 ( )
健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡
健康和疾病是一个连续的过程
解析:健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡,健康和疾病是一个连续的过程
[多选题]心脏手术后引起血压过高的因素有
术后切口疼痛
高碳酸血症
儿茶酚胺增多
解析:心脏手术后引起血压过高 :增加心脏后负荷, 增加作功,引起或加 重心衰 影响因素:术后切口疼痛,外周 阻力增加,儿茶酚胺增 多
[多选题]管饲途径有 ( )
鼻饲
空肠造瘘
胃造瘘
解析:管饲分鼻管饲、胃造口管饲、空肠造口管饲、空肠造口管饲
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