[多选题]有关化脓性脊椎炎的治疗正确的描述是

正确答案 ：ABD

急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难，易与败血症、腰部软组织化脓性感染相混淆，凡疑有化脓性脊椎炎者，均应按本病尽早治疗，边治疗边进一步检查

在确诊或疑为急性化脓性脊椎炎时，应及时给予有效广谱抗生素治疗，待细菌培养及找出敏感抗生素后再及时调整

急性化脓性脊椎炎，一旦出现脊髓压迫症状，如下肢无力、感觉改变或尿潴留等症状，应紧急行CT扫描检查。如显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓时，立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流，以防止截瘫加重

解析：化脓性脊椎炎，经椎旁穿刺抽得有脓液或CT扫描显示有椎旁有脓肿者，应及时行脓肿切开引流，以控制病变发展，减轻全身中毒症状，答案CE描述错误。

[单选题]10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)。X线片示：腰2～3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断

正确答案 ：A

腰椎结核

解析：走路挺腰，腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)。X线片示腰2～3椎间隙窄，相令椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。符合腰椎结核腰大肌脓肿改变，椎体结核表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主，累及邻近两个椎体。椎体肿瘤椎间隙高度正常。

[单选题]实施肠内营养时，下列哪项是不正确的

正确答案 ：C

为方便使用，应一次大量推注营养液

解析：肠内营养可经鼻胃管、胃造口、空肠造口等途径给予，为防止细菌污染营养液应新鲜配制，并遵循开始时给予等渗营养液，以10～20ml/h的速度输入，以后逐步调整。输入过快可引起腹胀、腹泻，甚至误吸。所以，为方便使用，应一次大量推注营养液是错误的，正确答案为C。

[单选题]男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是

正确答案 ：E

缺血性肌挛缩

解析：依据题目中的描述，考虑是左肱骨髁上骨折出现骨筋膜室综合症，若不及时处理，会导致缺血性肌挛缩。

[单选题]对髋关节的描述，正确的是 ( )

正确答案 ：B

半月形的髋臼关节面紧包股骨头

解析：髋关节为多轴性关节，能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中，髋臼又有关节盂缘加深，包绕股骨头近2/3，故答案B正确。

[单选题]下列选项中，不是喘证病因的是（ ）

正确答案 ：E

饮食所伤

[单选题]一名47岁男性钳工，近3周来右肘关节外侧疼痛，向前臂外侧放射，用铁锤及旋螺钉后疼痛加重，近5天来拧毛巾痛，持物无力，易丢落，体检：肘关节活动正常，无红肿，右肘外侧局限性压痛明显，下列哪项试验最有助于诊断

正确答案 ：D

伸肌腱牵拉试验(Mills征)

解析：患者是钳工，现右肘关节外侧疼痛，不能做拧东西的动作，考虑是肱骨外上髁炎，Mills征呈阳性。

[单选题]男性患者，30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天，穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，最好的治疗方法是

正确答案 ：E

全身使用抗菌素加切开引流

解析：患者穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，因为是髋关节，是位置深的大关节，需要切开引流，故本题答案选择E。

[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

正确答案 ：E

舌淡，苔白腻，脉缓弱

[多选题]有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是

正确答案 ：BC

对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗

有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗

解析：腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压+固定融合术。手术治疗主要适用于经非手术治疗无效者；出现明显的神经根症状；对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。本题答案选择BC。

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

正确答案 ：ABCDE

入睡困难

寐而不酣

时寐时醒

醒后不能再寐

彻夜不寐

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