[单选题]关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的 ( )
正确答案 :C
创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖
解析:临床常用的皮片分为表层皮片、中厚皮片和全厚皮片三类,本题C中条件是创底组织血循环不佳,这时最好选用表层皮片。另外,本题中其他4项都是正确的,可以用排除法选出C。
[单选题]23岁女性患者,肩部外伤致锁骨骨折,查体,肩部外展,伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,应选择哪种治疗方案 ( )
正确答案 :A
早期手术切开复位内固定,同时探查臂丛神经
解析:患者在锁骨骨折的同时出现肩部外展,伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,需要手术探查神经,故本题答案选择A。
[单选题]如果骶骨呈水平位,下列变化中描述错误的是
正确答案 :E
腰骶角变小
解析:骶骨呈水平位时骨盆倾斜度变大,腰椎前凸增加,腰骶角变大,腰骶关节所受的剪力及应力增加,答案E错误。
[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
正确答案 :C
暴饮暴食
[单选题]患者男,48岁,既往前列腺癌病史,近几个月来出现全身多处疼痛,以左大腿为重,查X线片提示"左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏",病灶穿刺能找到大量异常浆细胞,以下可能的诊断是
正确答案 :C
多发性骨髓瘤
解析:骨髓瘤起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤,可以是孤立性,由于其产生多发性骨损害,也称多发性骨髓瘤。好发于40岁以上男性。好发部位为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。X线表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。骨髓穿刺能找到大量异常浆细胞即可确诊。治疗以化疗和放疗为主。答案为C。
[多选题]四逆汤的药物组成是( )
正确答案 :ABC
附子
干姜
炙甘草
[单选题]下列不是结构性侧弯的是
正确答案 :D
髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸
解析:髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的非侧凸结构性侧凸,故答案选择D。
[单选题]颈髓损伤最严重的并发症是 ( )
正确答案 :C
呼吸功能障碍
解析:颈髓损伤常见的并发症1是呼吸功能障碍,2是泌尿系统感染及呼吸道感染,3是褥疮,4是体温失调,最严重的是呼吸功能障碍。
[单选题]下列各项检查中,哪项代表的临床意义是错误的
正确答案 :C
Gaenslen征:肘关节有无脱位
解析:Gaenslen征(骶髂关节扭转试验):病人仰卧,屈曲健侧髋、膝由病人双手抱住,患侧大腿垂于床缘外,检查者一手按健膝,另手患侧膝关节使大腿后伸,扭转骶髂关节,骶髂关节疼痛为阳性。见于骶髂关节疾病。
[单选题]先天性髋关节脱位的病理改变不常见于
正确答案 :E
臀部神经
解析:先天性髋关节脱位主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛半脱位或脱位,本题答案选择E。
[单选题]复位肩关节脱位,易造成肱骨头骨折是哪种方法 ( )
正确答案 :A
Kocher法
解析:Kocher法的手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。注意不可用力过猛,防止发生肱骨颈骨折,本题答案选择A。
[单选题]肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法 ( )
正确答案 :D
手法复位,夹板固定
解析:题目中未述有反复复位失败,未述有神经血管损伤,可先行手法复位,夹板固定。
[单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
正确答案 :D
防风
[单选题]脊柱结核中发病率最高的部位是
正确答案 :D
腰椎
解析:脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。故本题答案选择D。
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