[单选题]亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )

正确答案 ：D

草绿色链球菌

解析：亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的发病机制是短暂性菌血症，各种感染或细菌寄居的皮肤粘膜的创伤(如手术、器械操作等)常导致暂时性菌血症；口腔组织创伤常致草绿色链球菌菌血症；消化道和泌尿生殖系统创伤和感染常引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症；葡萄球菌菌血症见于皮肤和远离心脏部位的感染。

[单选题]某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该试验采用的对照属于

正确答案 ：D

安慰剂对照

解析：安慰剂对照即仅给予安慰剂的对照。所谓安慰剂是外形、颜色、大小均与试验药物相近，但不含任何有效成分的制剂。使用安慰剂主要解决试验新药时疾病自愈和安慰剂效应问题。排除试验药物以外因素的干扰，它常与盲法结合使用，便于保密。故选D。

[单选题]下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是

正确答案 ：C

皮肤出血点、紫癜

解析：其他都是血友病凝血功能障碍引起的，皮肤出血点是血管壁异常，跟凝血功能无关。

[单选题]用于高凝状态

正确答案 ：C

双嘧达莫（潘生丁）

解析：双嘧达莫（潘生丁）抗血小板凝集药，防治血栓形成和弥漫性血管内凝血。

[单选题]下列氨基酸中属于营养必需氨基酸的是

正确答案 ：D

赖氨酸

解析：本试题考核营养必需氨基酸。本题旨在考核考生对营养必需氨基酸的掌握情况。营养必需氨基酸是指人体内不能合成，必须依靠食物供给的氨基酸。包括赖氨酸、色氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸和苯丙氨酸共八种。

[单选题]下列关于临终关怀的提法，正确的是

正确答案 ：E

临终关怀应以提高临终患者的生存质量为宗旨

解析：临终关怀的服务对象是临终患者，而非所有住院患者；它不是以治疗为主要服务内容，而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗和全面照护为主；它不以延长患者的生存时间为目的，而是以提高临终阶段的生存质量为宗旨。同时，它面向的不仅仅是临终患者个体，而是临终患者的家庭单位，使其家属也得到慰藉。因此，A、B、C、D是错误的提法，E才是正确答案。

[单选题]一临产孕妇，突感头痛、恶心，继之抽搐。查体：血压170/110mmHg，下肢水肿。治疗首选的药物是

正确答案 ：D

硫酸镁

解析：妊娠期突感头痛、恶心，血压明显升高，继之出现抽搐，考虑为妊娠期高血压疾病子痫。硫酸镁是子痫治疗的一线药物，可用于控制子痫抽搐及防止再抽搐。

[单选题]诊断冠心病的金标准是

正确答案 ：B

冠状动脉造影

解析：冠心病一般不做病理检查，E错误。A、C、D均为无创检查，均有助于冠心病的诊断，但得到的资料较间接。冠脉造影是最直接的方法，诊断价值较大。故选B。

[单选题]腹部损伤的急救，下列错误的是

正确答案 ：C

肠管脱出要立即送回腹腔

解析：对已脱出的肠管应防止污染和损伤，局部常规消毒，然后切除远端并用丝线结扎近端后还纳腹腔，缝合腹壁伤口。故而C选项说法错误。

[单选题]有助于降低系统性红斑狼疮病情复发的基础用药的是

正确答案 ：E

羟氯喹

解析：抗疟药已成为系统性红斑狼疮(SLE)治疗的基础用药，目前认为羟氯喹应作为SLE的背景治疗，可在诱导缓解和维持治疗中长期应用。故本题选E。

[单选题]典型中期结脑表现为

正确答案 ：C

脑膜刺激征阳性

解析：中期表现为颅内压增高、脑膜刺激征、颅神经损害等

[单选题]女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛，非手术治疗的首选方法是

正确答案 ：D

抗生素

解析：根据题干提示可能有腹腔感染的问题，需要抗生素治疗，必要的时候行腹腔探查术

[单选题]女，30岁。继发性痛经7年，婚后2年未孕，妇科检查：子宫后位，正常大小，固定，左侧附件区触及5～6cm大小囊性包块，边界欠清，固定，CA125升高。该患者首选的治疗方法是

正确答案 ：B

手术治疗

解析：育龄期女性，有痛经及不孕病史。妇科检查：子宫后位，固定，左侧附件区触及5～6cm大小囊性包块，边界欠清，固定。CA125升高，考虑为卵巢子宫内膜异位囊肿，主要采取手术治疗。

[单选题]某医科大学临床医学专业本科生，2013年7月大学毕业，2013年9月即擅自开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法＞，其行为属于

正确答案 ：E

未取得医师资格非法行医

解析：执业医师法规定：只有取得执业（助理）医师资格证并注册才有资格从事医师执业活动。具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的方可参加执业医师考试；申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。故选E。

[单选题](2006)对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是

正确答案 ：D

尽量吸净呼吸道黏液

解析：国际公认方案：清理呼吸道—建立呼吸—维持正常循环—药物治疗—评估。

[单选题]在病程的不同阶段，甲状腺功能可以分别出现亢进和减退的情况最常见于

正确答案 ：A

亚急性甲状腺炎

解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎，早期起病急骤，甲状腺区发生明显的疼痛，可放射至耳部，吞咽时疼痛加重，可有发热、心动过速、多汗等甲状腺功能亢进的常见表现。后由于储存的甲状腺激素因感染破坏而释放殆尽，甲状腺细胞处于恢复之中，血清中甲状腺浓度可降至甲状腺机能减退水平，临床上也可表现为甲减表现。

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