[单选题]护理诊断PSE公式中的E代表

正确答案 ：D

健康问题的相关因素

解析：PES公式中P:健康问题(Problem)，即护理诊断的名称，是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化，但并不说明变化的程度。E:原因或有关因素(Etiology)，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。S：症状和体征(Signs and Symptoms)，在患者身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问题的重要特征。

[单选题]类风湿性关节炎病人

正确答案 ：D

有关节畸形

解析：本组题考查类风湿性关节炎的关节受累特点和系统性红斑狼疮的关节表现特性。类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。第2小题选D。系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线检查多无关节骨质的破坏。第2小题选B。

[单选题]心肌梗死的特征性表现为( )

正确答案 ：A

病理性Q波

解析：心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波(反映心肌坏死)，ST段呈弓背向上明显抬高(反映心肌损伤)及T波倒置(反映心肌缺血)。

[单选题]心源性水肿描述正确的是

正确答案 ：B

水肿先出现在身体下垂部位

解析：心源性水肿是右心功能不全的主要表现，水肿先出现在身体下垂部位。【该题针对“循环系统疾病概述﹡.”知识点进行考核】

[单选题]正常新生儿的呼吸特点是

正确答案 ：C

腹式呼吸为主

解析：由于新生儿中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。 【该题针对“基础知识-第五章 新生儿保健”知识点进行考核】

[单选题]可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是

正确答案 ：C

Swan-Ganz漂浮导管

解析：重症急性心衰患者左心功能的检查利钠肽是心衰诊断、患者管理、临床事件风险评估中的重要指标，临床上常用BNP及NT-porBNP,Swan-Ganz，漂浮导管。

[单选题]烧伤局部有水疱，基底潮红并有剧痛，其烧伤程度为

正确答案 ：B

浅二度

解析：浅二度和深二度烧伤都有水疱，但浅二度烧伤的创面颜色鲜红，深二度创面苍白。

[单选题]门静脉高压症的护理诊断最重要的是

正确答案 ：C

潜在并发症出血

解析：肝硬化门脉高压症患者的最常见并发症为食管胃底静脉曲张破裂出血。

[单选题]急性胃炎并发大出血时，进行纤维胃镜检查的时间是

正确答案 ：C

24～48小时内

解析：纤维胃镜检查在急性大出血24～48小时内进行，可确定出血部位和病变程度并可采取镜下直视止血。

[单选题]在输精管结扎处出现8mm×8mm大小的结节，疼痛，扪之压痛。应考虑

正确答案 ：A

输精管痛性结节

[单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素

正确答案 ：D

遗传因素

解析：反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是其急性发作的重要因素。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

正确答案 ：E

以上都对

解析：第九章 实施与监督 弟四十九条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、定期考核和医德考评的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

[单选题]患者，女性，33岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白79g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内外铁减少。该患者的诊断是

正确答案 ：E

慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

解析：红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失，见于缺铁性贫血；;血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍，见于特发性血小板减少性紫癜，故选E

[单选题]患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

正确答案 ：D

风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。 【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]自发性气胸典型的症状是

正确答案 ：A

呼吸困难

解析：自发性气胸典型的症状是胸痛、干咳和呼吸困难。 【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]破伤风发生的原因是

正确答案 ：A

破伤风杆菌产生的外毒素作用

解析：破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染 。其中，破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因 。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害 。所以破伤风是毒血症 。

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