• [单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的?(  )
  • 正确答案 :E
  • 使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围


  • [单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点
  • 正确答案 :E
  • 婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿

  • 解析:婴幼儿阑尾腔呈漏斗状,基底较宽,阑尾壁淋巴组织增生少,阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状,粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网,化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄,不能到达阑尾,阑尾炎症易扩散,不易形成阑尾脓肿。

  • [单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
  • 正确答案 :C
  • 清创培养肉芽,游离植皮


  • [单选题]属于颅内压增高的病因是
  • 正确答案 :D
  • 颅内占位性病变


  • [单选题]舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置
  • 正确答案 :D
  • 甲状腺

  • 解析:舌盲孔表示甲状腺组织的胚胎起源位置,是胚胎甲状腺舌管咽端的遗迹,为舌体与舌根间形成的"V"形界沟尖端的小凹,不表示腺垂体、神经垂体、胸腺或甲状腺的胚胎起源。

  • [单选题]确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是
  • 正确答案 :E
  • 脊髓MRI检查

  • 解析:该考题主要考核脊膜膨出的病理分型及各型的诊断方法。脊髓脊膜膨出为脊髓组织疝入膨出囊腔内,确诊的首选方法是脊髓MRI检查,可明确了解椎板缺如的范围。

  • [单选题]一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是( )
  • 正确答案 :E
  • 切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植


  • [单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 回肠、空肠、胃

  • 解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。

  • [单选题]下列疾病中,需要限期手术的是
  • 正确答案 :A
  • 胃癌


  • [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是
  • 正确答案 :D
  • 了解患者对麻醉手术的耐受力


  • [单选题]胃溃疡首选的手术方法是
  • 正确答案 :A
  • 毕Ⅰ式胃大部分切除术

  • 解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。

  • [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
  • 正确答案 :E
  • B型超声检查

  • 解析:直接胆红素156μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症,如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

  • [单选题]急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是
  • 正确答案 :A
  • 脑膜中动脉

  • 解析:脑膜中动脉自棘孔进入颅内,走行于脑膜中动脉沟内,当骨折通过翼点时,容易损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿。

  • [单选题]以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查方法评价,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
  • 正确答案 :D
  • 结石较大者比小结石更易引起临床症状

  • 解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。

  • [单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
  • 正确答案 :B
  • 生活在湿度较大的地域


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