[多选题]诊断肾盂输尿管连接处梗阻所致的肾积水,不必要的辅助检查是
正确答案 :D
PET-CT检查
解析:答案:D
[多选题]轻、中度新生儿硬肿症的复温通常是
正确答案 :ABC
放置于30℃的温箱内
箱温调节至30~34℃范围内
6~12h使体温恢复正常
[单选题]治疗该病例的主要药物是
正确答案 :B
糖皮质激素
[单选题]患儿男,10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动,发作时神志清楚,时有喉中发声,可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体:神经系统无阳性发现,脑电图背景7~8 Hzθ活动稍增多。该患儿最可能的诊断是
正确答案 :D
多发性抽动
解析:多发性抽动主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声。患儿可短暂自行控制其抽动动作,部分患儿脑电图可有非特异性改变如背景节律慢化,需与癫痫、遗传代谢性疾病及其他累及锥体外系的疾病鉴别。该患儿的发作可自己控制,不符合癫痫的特点,风湿性舞蹈症的不自主运动在紧张时较重而入睡后消失,但一般很难自行控制,故选项B、C不正确。肝豆状核变性也可出现不自主运动,常伴有肌张力异常、肝脏肿大及铜蓝蛋白降低,故正确答案为D。
[单选题]房间隔缺损杂音产生的原理是
正确答案 :C
肺动脉相对狭窄
解析:C。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸;影响的第2心音固定分裂。由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。
[单选题]出生后1D、 1个月、6个月时接种的疫苗是
正确答案 :B
乙肝疫苗
[单选题]此时应采取的理想措施是
正确答案 :A
地西泮0.3~0.5mg/kg,静注
[单选题]铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是( )。
正确答案 :E
8周
[单选题]小儿泌尿系统解剖特点中,以下哪一项是错误的
正确答案 :B
婴儿期肾脏位置较高
解析:B。婴儿肾脏位置较低,其下极可低至髂嵴以下第4腰椎水平,2岁以后始达髂嵴以上。右肾位置稍低于左肾。2岁以内健康小儿腹部触诊时容易扪及肾脏。
[单选题]关于小儿正常心率的波动范围,下列哪项是错误的
正确答案 :E
8~14岁为60~80次/min
解析:8~14岁为70~90次/min。
[单选题]确诊的首选检查是
正确答案 :C
肾活检
解析:C。肾活检免疫病理检查是明确肾脏疾病类型的最可靠手段。
[单选题]新生儿肺炎早期最主要的临床特点是
正确答案 :D
反应差,口吐泡沫
[单选题]除哪项方法外,均可预防本病的发生
正确答案 :B
胰岛素肌注
[单选题]男孩,11个月,确诊为川崎病,病情好转后出院,2个月后猝死于家中。死前无明显诱因,其死因可能是
正确答案 :B
冠状动脉瘤破裂
[单选题]女,1.5岁,1个月前患肠炎,住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/天,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:BP80/50mmHg,消瘦,貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。考虑诊断为
正确答案 :E
重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水
解析:E。一般轻度营养不良,其腹壁皮褶厚度0.8cm,中度0.4cm,重度基本消失。病程2周~2个月为迁延性腹泻。眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,考虑为中度脱水。
[单选题]3岁小儿,夏季发病,以发热3小时伴惊厥2次入院,入院时呈昏睡状,四肢湿冷,可见大理石花纹,肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是
正确答案 :A
压力增高
解析:该患儿夏季发病,有脑病和循环衰竭表现,肛查见黏液脓血便,临床最可能的诊断为中毒性菌痢。其惊厥系中毒性脑病所致,故其脑脊液改变除压力增高外,常规、生化检查均应正常。故正确答案为A。
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