[单选题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为

正确答案 ：D

禁食并胃肠减压

解析：对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

[单选题]儿童类风湿病多关节型的多发人群是

正确答案 ：D

学龄儿童

解析：儿童类风湿病多关节型的多发人群学龄儿童，川崎病的多发人群婴幼儿。

[单选题]颅内动静脉畸形最常见的首发症状是

正确答案 ：E

意识障碍、头痛

解析：颅内动静脉畸形最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐，由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血所致。较常见的症状是癫痫，可在颅内出血时发生，也可单独出现。

[单选题]脑血栓形成患者采用溶栓治疗时间一般是指发病后的

正确答案 ：C

6小时内

解析：早期溶栓：是指在发病后6小时内采用溶栓治疗，可使血管再通，减轻脑水肿、缩小梗死灶。 【该题针对“专业知识-脑梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]参加集体决策的成员面对面地接触，全部意见提出来之前，成员之间不进行讨论，所有方案都提出之后，再进行讨论，直到达成一致意见

正确答案 ：B

名义集体决策法

解析：头脑风暴法又称思维共振法，是为了克服障碍，产生创造性方案的一种简单方法。原则是鼓励一切有创见的思想，禁止任何批评。名义集体决策法是指参加集体决策的成员面对面地接触，全部意见提出来之前，成员之间不进行讨论，所有方案都提出之后，再进行讨论，直到达成一致意见。德尔菲法又称专家意见法，该法要求参加决策的成员都是专家或内行。

[单选题]髋关节结核可表现为

正确答案 ：B

Thomas征阳性

解析：托马斯征阳性??用来检查髋关节有无屈曲畸形，方法如下，患者平卧于硬桌上，检查者将其健侧髋骨、膝关节完全屈曲，使膝部粘住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，即能一目了然，根据大腿与桌面所成之角度，断定屈曲畸形为多少。

[单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

正确答案 ：B

血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E；淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

[单选题]DIC早期患者首选的抗凝血药物是

正确答案 ：A

肝素

[单选题]蛔虫蚴虫移行发育的过程需要

正确答案 ：C

2～3个月

解析：人误食具有感染性的蛔虫卵后，虫卵中的胚蚴破壳而出，侵入小肠粘膜和粘膜下层而入血，或经淋巴液到达肺脏，再移行到咽喉，再被吞下，到小肠内发育为成虫，此过程历时2月余 。

[单选题]急性肾衰病人营养摄入正确的是

正确答案 ：E

低蛋白、高糖、多维生素

解析：少尿期初期禁食蛋白质3天，热量供应以糖为主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。

[单选题]使用人工呼吸器，呼吸比应为

正确答案 ：B

1：(1.5～2)

解析：使用人工呼吸器，呼吸比应为1:(1.5～2)。

[单选题]护理诊断指出护理方向，有利于

正确答案 ：C

制订护理措施

解析：护理诊断指出护理方向,有利于制定护理措施 。

[单选题]门脉高压症最凶险的并发症是

正确答案 ：D

大出血

解析：大出血可直接导致病人因失血引起休克、肝昏迷、或急性肝功能衰竭而死亡。所以，大出血是门脉高压症最凶险的并发症。

[单选题]急性胰腺炎的首发症状是

正确答案 ：C

腹痛

解析：腹痛：为急性胰腺炎的主要表现和首发症状，多在暴饮暴食、进高脂餐及饮酒后突然发生。 【该题针对“专业知识-急性胰腺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]患者女，宫内妊娠39周，产程进展顺利，现宫口开全，先露部头O+4，148次/分，下列是第二产程的首要护理目标的是

正确答案 ：D

指导产妇正确使用腹压

解析：第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。 【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]预防法洛四联症小儿缺氧发作，宜选用的药物是

正确答案 ：D

普萘洛尔

解析：对缺氧发作频繁者，应长期口服普萘洛尔预防发作，剂量为每日2～6mg/kg。分3～4次口服。 【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】

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