[单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为

正确答案 ：C

环磷酰胺

[单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了

正确答案 ：C

化脓性球菌

[单选题]流行性出血热

正确答案 ：C

醉酒面容

解析：醉酒面容主要见于流行性出血热。伤寒主要的临床表现为持续性高热、神志淡漠、相对缓脉、脾肿大等；口围苍白圈是猩红热的表现；蝴蝶斑主要见于系统性红斑狼疮。

[单选题]急性肾炎水肿的主要原因

正确答案 ：A

肾小球滤过率下降

[单选题]不属于心肌梗死并发症的是

正确答案 ：E

主动脉窦瘤破裂

[单选题]关于典型失神发作的描述不正确的为

正确答案 ：C

可出现跌倒，对发作有部分记忆

[单选题]类白血病反应

正确答案 ：A

NAP强阳性细胞中含中毒颗粒

[单选题]老年人高血压的降压目标是

正确答案 ：B

140/90mmHg以下

解析：老人可降至18.6/12kPa（140/90mmHg）以下，纯收缩期高血压SBP应降至18.6kPa（140mmHg）以下。

[单选题]引起心脏搏动增强的疾病不包括

正确答案 ：C

甲状腺功能减低

解析：甲状腺功能减退常表现为心动过缓。

[单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是

正确答案 ：D

红细胞破坏后释放含铁血黄素所致

[单选题]一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次／分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次／分，此时可听到哪种奔马律

正确答案 ：D

火车头奔马律

解析：当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，听诊呈"ke-len-da-la"4个音响，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于左或右心衰竭伴心动过速时，也可见于风湿热伴有P-R间期延长和心动过速的病人。

[单选题]男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退。该患者的发绀可能由于

正确答案 ：E

右心衰竭

解析：周围性发绀:此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的，但若给予按摩或加温，使皮肤转暖，发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点。此型发绀可分为:①瘀血性周围性发绀:常见于引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病，如右心衰竭、渗出性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下肢静脉曲张等;②缺血性周围性发绀:常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病，如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺(Raynaud)病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。

[单选题]肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项

正确答案 ：E

多尿

解析：肺癌局部扩展包括：侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位 ADH分泌增多有关。

[单选题]起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常

正确答案 ：A

急性心肌梗死CK变化规律

解析：1.急性心肌梗死后CK的衍变过程为起病6小时内升高，24小时达到高峰，3～4天恢复正常。 2.急性心肌梗死后LDH的衍变过程为起病8～10小时升高，2～3天达到高峰，1～2周恢复正常。 3.急性心肌梗死后CK-MB的衍变过程为起病4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。 4.急性心肌梗死后AST的衍变过程为起病6～12小时升高，24～48小时达到高峰，3～6天恢复正常。 5.急性心肌梗死后TnT的衍变过程为起病3小时升高，2～5天出现平坦峰，可持续3周。

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