[单选题]患者感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，就像纸做的一样，该症状最可能为

正确答案 ：D

非真实感

解析：非真实感指将客观存在的周围事物和环境均感觉成虚幻的一种感知障碍，根据患者描述故正确答案为D

[多选题]癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有 ( )

正确答案 ：ABCDE

人格改变

自动症

朦胧状态

类精神分裂症样症状

神游症

解析：癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有人格改变、自动症、朦胧状态、类精神分裂症样症状、神游症、朦胧状态等。

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

正确答案 ：B

气滞

[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

正确答案 ：BCE

风水泛滥

水湿浸渍

湿热壅盛

[单选题]1982年我国12地区精神疾病流行学调查发现，患病率居各种神经症的首位的是

正确答案 ：D

神经衰弱

解析：1982年流行病学调查中神经衰弱的患病率为13.03‰，居神经症的首位。

[单选题]30岁女性，精神分裂症患者，坚持认为某医生是她丈夫，她丈夫来看她时，她认为丈夫是医生假扮的，当医生同时出现时，她认为是“分身术”所致。此现象是

正确答案 ：A

Capgras综合征

解析：Capgras综合征，又称替身综合征，指患者认为其亲友已被假扮者顶替，两者极端相似，但还是坚持认为他们是不同的，是对亲人正身的妄想性否认。而人格解体是一种知觉障碍，特征为自我关注的增强，但感到自我的全部或部分似乎是不真实的、遥远或虚假的。正确答案为A。

[单选题]以下有关性心理障碍患者病因的说法，哪项不对

正确答案 ：D

多对自己的行为缺乏辨认能力

解析：患者具备正常人的道德伦理观念，对自身的行为方式有充分的辨认能力，事后多有愧疚之心，但往往难以控制。

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

正确答案 ：B

潮热盗汗

[单选题]甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物。但禁用下列何种药物

正确答案 ：B

氯丙嗪

解析：甲状腺功能减退所致精神障碍的处理，应慎用抗精神病药及麻药、催眠药，因患者对药敏感易诱发昏迷。氯丙嗪禁用，因可能导致低体温性昏迷，对严重焦虑、抑郁患者可给予抗焦虑、抑郁药物。少数伴有幻觉妄想者可慎用小剂量奋乃静、氟哌啶醇以及非典型抗精神病药。

[单选题]阿尔茨海默病的早期核心症状是

正确答案 ：B

记忆障碍

解析：痴呆呈慢性进行性病程，总病程一般为2～3年，通常将病程分为早、中、晚或1、2、3期，但各期间可存在重叠与交叉，并无截然界限。早期：一般持续1～3年，以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现，其中近记忆障碍为早期的核心症状。生活可自理或部分自理。中期：病情继续发展，智力与人格改变日益明显，出现皮质受损症状，如失语、失用和失认等，也可出现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力增高等锥体外系症状。生活部分自理或不能自理。后期：呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。有明显肌强直、震颤和强握、摸索及吸吮反射。大小便失禁。可出现癫痫样发作。

[单选题]抑郁障碍的脑电图改变的特征是

正确答案 ：B

REM潜伏期缩短

解析：抑郁障碍的脑电图改变的特征是REM潜伏期缩短。

[单选题]1997年颁布的《刑法》第18条中的“精神病人”不包括

正确答案 ：D

神经衰弱

解析：1997年颁布的《刑法》第18条中的“精神病人”包括精神分裂症、情感障碍、精神发育迟滞、偏执性精神病等。

[单选题]下列哪项不是多动综合征的临床表现

正确答案 ：C

言语发育落后，与人交往困难

解析：多动综合征患儿并无言语发育障碍，但相当一部分患儿因此病的症状而影响同伴关系，被同伴排斥；其他几项均为多动综合征的临床表现。

[单选题]有关汞中毒所致精神障碍的叙述，错误的是

正确答案 ：D

晚期以神经衰弱综合征为主

解析：汞中毒见于汞矿的开采和冶炼、使用汞的仪表制造业，以及应用有机汞类的农药杀菌剂。汞蒸气经呼吸道、皮肤吸收进入人体后，积留于中枢神经系统和肝、肾等器官而中毒。汞可以抑制蛋白质巯基，抑制酶系统功能，引起细胞新陈代谢紊乱。急性汞中毒轻者表现为头痛、无力等脑衰弱综合征;重者出现共济失调、肌肉震颤、四肢瘫痪、视力模糊，甚至出现抽搐、昏迷、死亡。工业上多为慢性汞中毒。早期症状为脑衰弱综合征，患者感觉头晕、头痛、全身乏力、记忆力减退，多数患者睡眠差、不易入睡、多梦、易醒，少数患者嗜睡。以情感障碍为主者可表现为易兴奋、情绪不安、脾气急躁、易怒、好哭、情感脆弱等，有的表现为悲观、忧郁、胆怯、害羞等。神经系统症状以汞中毒性震颤多见，早期出现于眼睑、舌、手指，继之发展至腕、上下肢、头部，甚至全身。震颤为对称性，紧张时加重，睡眠时消失。还可伴有口腔炎症、齿龈汞线、皮肤划痕征阳性、血淋巴细胞增多、蛋白尿及尿汞增高等。

[单选题]有关患者出现低血糖叙述不正确的是

正确答案 ：C

意识障碍的水平与血糖浓度正相关，因此血糖可以作为昏迷程度的标准

解析：低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。1.自主（交感）神经过度兴奋的表现低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。2.脑功能障碍的表现是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。

[单选题]抗精神病药使用期间出现的急性肌张力障碍表现为

正确答案 ：A

斜颈和眼上翻

解析：急性肌张力障碍呈现不由自主的、奇特的表现，例如眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。

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