[单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）

正确答案 ：A

注意观察药物反应

[单选题]一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（ ）。

正确答案 ：B

37%

解析：吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

[单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）

正确答案 ：D

50

[单选题]患者，女，38岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）

正确答案 ：B

右下腹固定压痛

解析：患者有转移性右下腹疼痛，若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。

[单选题]测量血压时，（ ）可引起测得的血压度数偏高。

正确答案 ：C

被测者情绪激动

解析：被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难，使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅，使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞，空气进出困难，可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。

[单选题]男性，40岁，主诉头晕，测收缩压19.4KPa，舒张压12.0KPa，应考虑（ ）。

正确答案 ：A

高血压

解析：收缩压19.4kPa(145.5mmHg)，舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。

[单选题]甲状腺手术后患者，采取半卧位的主要目的是（ ）

正确答案 ：C

减轻局部出血

解析：某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。

[单选题]王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了（ ）。

正确答案 ：D

循环负荷过重反应

解析：依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

[单选题]患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（ ）

正确答案 ：C

骶尾部

解析：压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。

[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）

正确答案 ：D

呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

[单选题]绘制脉搏、心率曲线时，脉率以（ ）表示。

正确答案 ：C

红点

解析：符号：脉搏以红"●"表示，心率以红"○"表示，相邻符号用红线相连。要求符号大小一致，连线平直。当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符号，再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌，需同时绘制心率和脉率，并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。

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