• [单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是( )
  • 正确答案 :E
  • 栀子


  • [多选题]上消化道出血经治疗后,出现以下哪种情况应考虑出血仍在继续
  • 正确答案 :ABCDE
  • 血红蛋白浓度,红细胞计数与压积继续下降

    黑粪次数增多

    反复呕血

    周围循环衰竭的临床表现经充分补液输血而未见明显改善

    补液后尿量增多的情况下,血尿素氮持续不降

  • 解析:1、反复呕血,或黑粪次数增多、粪质稀薄,伴有肠鸣音亢进;2、周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见循环改善,或虽暂时好转而又恶化;3、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续升高;4、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次升高。

  • [多选题]消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血
  • 正确答案 :ABDE
  • 粪质稀薄,肠鸣音亢强

    充分补液输血后周围循环衰竭症状未见明显改善

    补液与尿量足够,血尿素氮再次升高

    血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

  • 解析:1.血常规中红细胞,血红蛋白持续性下降或升高后,再次下降。2.呕血、黑便、头晕、乏力等出血表现未见明显缓解。肠鸣音亢进。3.在补液充分,尿量正常的情况下,血尿素氮(BUN)持续性升高。故ABDE正确。

  • [多选题]胃癌的癌前病变包括
  • 正确答案 :ABD
  • 15年以上的残胃炎

    腺瘤型胃息肉

    慢性胃炎伴不典型增生

  • 解析:胃癌前期变化包括癌前状态和癌前病变两个方面. 一,癌前期状态 为临床概念,指胃癌前期疾病.包括慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,腺瘤型胃息肉,残胃炎,恶性贫血胃体有显著萎缩者,巨大胃黏膜皱襞症等. 二,癌前期病变是病理概念,包括肠上皮化生,不典型增生或称异型增生,故ABD正确。

  • [多选题]关于溃疡性结肠炎腹痛,表述正确的包括( )
  • 正确答案 :BCE
  • 多为左下腹或下腹阵痛

    有疼痛-便意-便后缓解的规律

    可有持续性剧烈腹痛


  • [单选题]中医学和西医学相比,最重视( )
  • 正确答案 :B
  • 辨证论治


  • [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )
  • 正确答案 :B
  • 为阳邪,其性开泄


  • [多选题]小肠性腹泻的特点是 ( )
  • 正确答案 :ABE
  • 多为脐周疼痛

    大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,粘液少,臭

    常有体重减轻

  • 解析:小肠性腹泻粪便特点为粪便颜色淡,量多或稀便,有泡沫,恶臭,含油质和不消化食物。酸臭糊状便为糖吸收不良;有油滴的糊状便为脂肪吸收不良; 恶臭稀便为蛋白质消化不良;蛋花汤样便为伪膜性肠炎。故ABE正确。

  • [单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
  • 正确答案 :E
  • 经别


  • [多选题]急性胰腺炎的并发症有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 胰性脑病

    心衰、肾衰、呼衰

    败血症

    上消化道出血

    下消化道出血

  • 解析:常有急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖等并发症。故全选。

  • [多选题]足厥阴肝经能主治的病证有( )
  • 正确答案 :BCDE
  • 妇科病

    小便不利

    疝气

    呃逆


  • [多选题]下列哪些是消化性溃疡的常见并发症
  • 正确答案 :ABDE
  • 出血

    穿孔

    幽门梗阻

    癌变

  • 解析:消化性溃疡的常见并发症主要包括以下内容:1.出血:溃疡侵蚀血管可引起出血。是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。2.穿孔:溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种类型,以第一种常见。3.幽门梗阻:主要是由DU或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;4.癌变:少数(1%以下)GU可发生癌变,癌变发生于溃疡边缘。一般发生在有长期慢性GU病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈的患者。

  • [单选题]积滞的病因主要是( )
  • 正确答案 :D
  • 乳食内积,损伤脾胃


  • [多选题]下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素
  • 正确答案 :ABCDE
  • 高龄患者(>60岁)

    行严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不伞等)

    本次出血量大

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    消化性溃疡伴内镜下活动出血

  • 解析:以上选项均为上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素。

  • [多选题]原发性胆汁性肝硬化可采取的治疗措施有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 低脂、高蛋白饮食

    补充脂溶性维生素

    口服熊去氧胆酸

    使用免疫抑制剂

    晚期可行肝移植

  • 解析:1.熊去氧胆酸熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标记物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。2.D-青霉胺能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长患者生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞计数变化,必要时需中止治疗。3.免疫抑制药①环孢素A,作用明显,但因有肝肾毒性不宜久用,治疗8周后血清碱性磷酸酶明显下降。②氨甲蝶呤,早期小剂量应用可改善组织学变化。③硫唑嘌呤,可改善胆管的排泄,似对皮肤瘙痒有效,但副作用较大,且不能阻止肝细胞功能衰竭。4.对症治疗(1)瘙痒 可用抗组胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺,剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。氢氧化铝能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有效。(2)骨质疏松及骨化 可采用维生素D肌内注射。葡萄糖酸钙稀释到葡萄糖液中静脉滴注。(3)夜盲症 维生素A。血清锌低于正常可口服硫酸锌连服4周,至暗适应恢复正常。(4)凝血机制障碍者 可使用维生素K1。(5)肝移植 原发性胆汁性肝硬化终末期患者为肝移植对象。(6)饮食 低脂肪(每日50g以下)、高糖、高蛋白饮食,多食蔬菜。故全部正确。

  • [单选题]下列不属关元穴主治的是( )
  • 正确答案 :A
  • 眩晕


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