[单选题]男性,30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检:四肢肌力2级,肌张力低下;四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guil-lain-Barre-syn-drome)。在病史询问中最有价值的是
正确答案 :E
病前1~4周上呼吸道或胃肠道感染史
[单选题]病人权利受到关注的社会背景是
正确答案 :C
医患间医学知识的差距逐渐缩小
[单选题]以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是
正确答案 :D
取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年
[单选题]下列胸腔积液检查项目中,对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是
正确答案 :E
腺苷脱氨酶
解析:考点:腺苷脱氨酶的临床意义,腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶,它在组织中的分布具有多态性,淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA,在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时,宿主通过细胞免疫抵抗结核病,ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用,因细胞免疫受刺激,淋巴细胞明显增多,故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时,T淋巴细胞增殖抑制,ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志,特异性及敏感性均很高,明显优于其他检查方法。所以本题选E。
[单选题]关于肺结核的临床类型正确的是
正确答案 :A
浸润型肺结核(Ⅲ型)
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