[单选题]左心功能不全的主要症状为

正确答案 ：C

呼吸困难

[单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是

正确答案 ：D

肿瘤坏死因子

[单选题]吉兰--巴雷的首发症状通常是

正确答案 ：B

四肢远端对称性无力

解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

[单选题]预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是

正确答案 ：B

华法林

解析：在系统性回顾阿司匹林在房颤脑卒中预防作用的临床研究中，支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据；有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试验结果显示，华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林。

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