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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]急性胰腺炎时,最常选择的血清酶为
正确答案 :
C
胰α淀粉酶
解析:急性胰腺炎时,最常选择的血清酶为胰α淀粉酶。
[单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是
正确答案 :
B
网织红细胞减少
解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,溶血性贫血时由于红细胞增生,大量网织红细胞进入血液循环,可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血,表现为红细胞生成加速,出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色,嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃,在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中,呈圆形,有1~2μm大小,染紫红色,可1至数个,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成,溶血性贫血患者可见增多。
[单选题]能阻断小鼠骨髓瘤细胞DNA合成的物质是
正确答案 :
C
甲氨蝶呤
解析:甲氨蝶呤是叶酸的拮抗剂,能阻断瘤细胞DNA合成的主要途径。
[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
正确答案 :
D
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]下列细菌种既有荚膜又有芽孢的是
正确答案 :
C
炭疽芽胞杆菌
解析:炭疽芽胞杆菌在机体内或含血清培养基上可以形成荚膜,人工培养或在外界环境中易产生芽孢。
[单选题]抗血友病球蛋白因子称为
正确答案 :
D
Ⅷ因子
解析:Ⅷ因子被称为抗血友病球蛋白因子。Ⅷ因子抑制物阳性见于反复输血、接受抗血友病球蛋白治疗的血友病A患者、SLE、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、妊娠、恶性肿瘤、DM、结节病等。
[单选题]含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞
正确答案 :
C
肾小管上皮细胞
解析:肾小管上皮细胞的胞质中可有小空泡,分布不规则,有时可见数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴,此时又称复粒细胞。
[单选题]热变性试验用于下列哪种疾病的诊断
正确答案 :
A
不稳定血红蛋白病
解析:热变性试验适用于不稳定血红蛋白病,试验结果阳性。但易出现假阳性,需做正常对照。
[单选题]尼曼-匹克细胞形态学突出的特征是下列哪一项
正确答案 :
A
浆内含有脂滴或呈泡沫状、蜂窝状
解析:尼曼-匹克细胞胞体巨大,直径20~90μm,圆形、椭圆形或三角形;核偏心较小,1~2个,圆形或椭圆形。胞质丰富,充满泡沫状神经鞘磷脂颗粒,似桑葚状脂肪滴。此种结构使胞质呈泡沫状,故又称“泡沫细胞”。
[单选题]大肠埃希菌的IMViC试验结果为
正确答案 :
A
++--
解析:大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。
[单选题]开展临床检验工作时,关于临床检验项目的选择原则,正确的是
正确答案 :
A
按照我国卫生部规定的临床检验项目
解析:《医疗机构临床实验室管理办法》第十四条:医疗机构临床实验室应当按照卫生部规定的临床检验项目和临床检验方法开展临床检验工作。
[单选题]三羟酸循环的第一个限速酶是
正确答案 :
D
异柠檬酸脱氢酶
解析:异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。
[单选题]细胞内含量最多的阳离子是
正确答案 :
B
K离子
解析:细胞内含量最多的阳离子分别是钾、镁。
[单选题]在ELISA检测时,当弱阳性质控品检测结果为阴性时,应该核查的问题不包括
正确答案 :
E
患者标本采集、保存是否正确
解析:ELISA检测时,当弱阳性质控品检测结果为阴性时,应该核查的问题主要包括试剂、指控品失效期、仪器设备及人员操作等问题。患者标本采集、保存正确时,才会接收标本并进行实验操作检测。
[单选题]PRP应检测MIC的药物是
正确答案 :
D
头孢噻肟
解析:肺炎链球菌对青霉素的耐药性检查(PRP)采用1μg苯唑西林的纸片筛选法。苯唑西林的抑菌圈≤19mm的菌株应当测定青霉素和头孢噻肟或头孢曲松的MICs,可以发生在青霉素耐药、中介或某些敏感菌株中。
[单选题]溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是
正确答案 :
C
遗传性球形红细胞增多症
解析:血管外溶血时,血浆游离血红蛋白正常,如遗传性球形红细胞增多症。
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