[多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
正确答案 :BCD
分布没有正经规则
与脏腑不直接络属
相互间无表里关系
[单选题]伸直型肱骨髁上骨折,常见的并发症是
正确答案 :B
血管神经损伤
解析:肱骨髁上骨折分为伸直型、屈曲型和粉碎型三种。若在伸肘位跌仆,手掌先着地,则引起伸直型骨折,因地面的反作用力经手掌、前臂传达,将肱骨髁推向后方,由上而下的重力将肱骨干推向前方,容易合并神经血管损伤。
[多选题]有关骨性关节炎的描述,以下哪些是正确的
正确答案 :ACD
骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生
晨僵不足半小时,类风湿性因子阴性
X线检查以增生为主
解析:本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷,药物可减轻或控制症状,但不宜长期服用。手部指间关节的远端指间关节也常受累。本题答案中BE错误。
[单选题]男性,19岁。做倒立运动时,双手不稳至枕部触于地面,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。最可能为何种损伤
正确答案 :B
寰椎单侧半脱位
解析:此题无影像学检查,选择B只是一种可能性的估计,其他损伤也可出现此体征姿势,但由于B必然会出现此体征姿势,故B的可能性最大。
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
正确答案 :E
津伤
[单选题]男性,54岁,车祸1小时入院。诊断:骨盆骨折,左胫骨开放性骨折。根据伤情,患者最容易发生的是
正确答案 :A
休克
解析:患者骨盆骨折,有可能造成大量的出血,形成失血性休克,故本题答案选择A。
[单选题]关于骨折的功能复位标准,下列哪项是错误的
正确答案 :C
成人骨折分离移位不超过2cm
解析:功能复位的标准是:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正(而不是移位超过2cm)。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位:下肢骨折轻微的向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在塑形期内自行矫正。向侧方成角移位,必须完全复位。④长骨干横形骨折,骨折端对位应达1/3以上,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
[单选题]前臂骨折最严重的并发症是
正确答案 :D
骨筋膜室综合征
解析:骨筋膜室综合症根据缺血程度不同可导致不同结果:①濒临缺血性肌痉挛:缺血早期,若能及时恢复血液供应,可没有或仅有极少量肌肉坏死,可不影响肢体功能;②缺血性肌痉挛:较短时间或较重程度的不完全缺血,大部分肌肉坏死,因挛缩畸形而严重影响肢体功能;③坏疽:广泛、长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,常需截肢。若大量毒素进入血液循环,可并发休克、感染、或急性肾衰竭导致病人死亡。 故在给出的答案中D最为严重。
[单选题]按照三阶梯用药原则,适用于中度癌痛的是
正确答案 :D
可待因、氨酚待因、强痛定
解析:一阶是指轻度疼痛给予非甾类抗炎药加减辅助止痛药,二阶中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药,三阶重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。
第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。 常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等,本题答案选择D。
[单选题]急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是
正确答案 :C
金黄色葡萄球菌
解析:急性化脓性骨髓炎病原菌以金黄色葡萄球菌为最多见(占80~90%),其次为链球菌和大肠杆菌。肺炎双球菌,伤寒杆菌等则少见。故本题答案选择C。
[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
正确答案 :ABCDE
遗尿
小便不利
咽喉肿痛
耳鸣耳聋
水肿
[单选题]该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。此时,该患应如何处理
正确答案 :A
解除压痛因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗
解析:该患者术后20h,出现题中所示的表现,应考虑静脉回流受阻,可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料,解除一切压迫因素,采用血管解痉措施,短期观察后,如不好转,则多为血管栓塞,立即手术治疗,本题答案选择A。
[单选题]骨折原始骨痂形成期一般约需要
正确答案 :D
4~8周
解析:骨折后分三期愈合,其中原始骨痂形成期一般约需要4~8周。
[多选题]桡骨头置换的指征是
正确答案 :BCD
Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗
桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤
解析:Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗;桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳;青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤是桡骨头置换的指征。
[单选题]根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为
正确答案 :E
开放性骨折和闭合性骨折
解析:根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。
[多选题]带下过少的证型有( )
正确答案 :BD
肝肾亏损
血枯瘀阻
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