[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

正确答案 ：B

尿量增多

[单选题]骨折切开复位内固定的指征，下列错误的是

正确答案 ：B

手法复位骨折未能达到解剖复位的标准

[单选题]有关色素斑的特点，错误的是

正确答案 ：E

存在恶变倾向

[单选题]从下列哪种药物治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效？(　　)

正确答案 ：D

碳青酶烯类抗生素

[单选题]保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )

正确答案 ：C

清创培养肉芽，游离植皮

[单选题]有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值

正确答案 ：D

浮髌试验阳性

解析：化脓性关节炎与关节结核均有滑膜反应渗出，浮髌试验没有差别，关节结核一般无急性炎症表现。

[单选题]目前临床最常用的测定能量消耗的方法有

正确答案 ：C

间接测定法

解析：A、B、C、D、E都是测定能量消耗的方法，临床上常用的是间接测定法及公式估算法。

[单选题]胃溃疡的手术适应证是( )

正确答案 ：E

不能排除或已证实有恶变者

[单选题]休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到

正确答案 ：D

100%

解析：动脉乳酸盐浓度是判断休克预后的重要指标。

[单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中，错误的是（　　）。

正确答案 ：B

腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因

[单选题]下列不属于开放性创伤的是

正确答案 ：D

挫伤

解析：开放性创伤是指皮肤的完整性受到破坏。挫伤未使皮肤破裂，故不在此列述。

[单选题]男，18岁，四肢、躯干烧伤面积70%，日后寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

正确答案 ：B

革兰阴性细菌败血症

解析：烧伤感染引起的败血症多为革兰阴性细菌败血症，休克发生早。

[单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征，错误的是

正确答案 ：C

老年妇女的股疝嵌顿

解析：嵌顿性疝试行手法复位的指征包括：①婴幼儿嵌顿性斜疝4～6h内；②年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者；③病史长而疝块大的斜疝嵌顿；④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小，常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起，平卧还纳内容物后，疝块有时不完全消失，且疝囊颈狭小，咳嗽冲击感也不明显；股疝易发生嵌顿，除局部疼痛外，常伴有急性肠梗阻，所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。

[单选题]成人失钾最重要的途径是

正确答案 ：D

经肾失钾

解析：经肾失钾是成人失钾最重要的途径，常见于利尿药的长期连续使用或用量过多、某些肾脏疾病、肾上腺皮质激素分泌或应用过多及远曲小管中不易重吸收的阴离子增多等情况。此外，镁缺失或碱中毒时，也能导致肾排钾增多。

[单选题]烧伤合并应激性溃疡出血时，应避用以下药物

正确答案 ：C

肾上腺皮质激素

[单选题]电烧伤急救时做法错误的是

正确答案 ：C

若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生

解析：考查电烧伤急救的具体措施，ABDE都是必要的，但应注意：呼吸心跳停止者大多因呼吸肌麻痹，及时人工呼吸、心脏按压是可以救活的；瞳孔扩大、固定并不是去大脑状态的可靠指标，不应轻易放弃抢救。

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