[多选题]无菌持物钳湿式保存，消毒液应浸没持物钳

正确答案 ：AC

轴章以上2~3cm

钳子长度的1/2

[多选题]最优化的决策需要符合

正确答案 ：ABE

全局性标准

适宜性标准

经济性标准

[多选题]胸部损伤的临床表现有

正确答案 ：ABC

胸痛、咳嗽、咯血

呼吸困难

休克

解析：当患者到达医院后，护士首先应立即对患者全面伤情评估，详细询问病史和受伤原因并行简单查体，包括患者受伤作用点、胸部两侧呼吸动度、双肺呼吸音及心音减弱、脉压、休克程度等，避免漏诊而耽误治疗。胸部损伤后的主要症状是胸痛，其次是呼吸困难。如：①胸部外伤后，患者呼吸时感到剧痛，可能提示是肋骨骨折；②出现严重的呼吸困难，可能已造成血胸或气胸；③出现呼吸困难、咳嗽、咯血时，就应考虑有可能是肺部受到损伤。

[多选题]肿瘤患者手术前后护理正确的是

正确答案 ：ACDE

解释手术的重要性及必要性

术后指导患者进行功能锻炼

术后护理包括训练患者自理能力

采取各种有效措施，减少并发症

解析：护理人员应主动向病人及家属讲解相关知识，掌握病人相应的心理状态，引导他们采取正确态度来面对癌症是非常重要的；手术后主要的护理目标就是预防并发症， 护理人员要密切观察， 执行护理活动， 预防并发症， 促进患者尽快康复， 增强自理能力。

[多选题]弥散性血管内凝血可由下面原因引起( )

正确答案 ：ABCDE

严重感染

严重创伤

休克

恶性肿瘤

产科意外

解析：引起DIC的病因有很多，如感染、恶性肿瘤、血液病、产科意外、严重创伤及手术等。

[多选题]主动-被动型护患关系模式适用于 ( )

正确答案 ：ABCE

全麻术后未清醒者

新生儿

低血糖休克

肝昏迷患者

解析：主动-被动型这种模式对处于危重休克、昏迷、失去知觉和意识障碍的患者，以及婴幼儿等某些难于表达自己主观意志的病人，无疑是适当的。

[多选题]大隐静脉曲张术后常见的并发症是

正确答案 ：ACD

出血

感染

血栓性静脉炎

解析：大隐静脉曲张术后常见的并发症有感染、出血、血栓性静脉炎

[多选题]使用保护具的目的是 ( )

正确答案 ：ACE

防止坠床

防止抓伤

防止撞伤

解析：保护具是用来限制病人身体或机体某部位的活动，以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。应用的目的是防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保病人安全，并确保治疗、护理工作的顺利进行。

[多选题]目前国际上常用的社区护理方法包括

正确答案 ：ABCE

家庭访视

传染病隔离

健康指导

健康普查

[多选题]关于股疝的描述正确的是

正确答案 ：ABCE

多发生于中年以上经产妇

疝环为股管的上口

容易发生嵌顿和绞窄

包块位置在耻骨结节下外腹股沟韧带下方

解析：疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%，多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽广、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，以致股管上口宽大松弛故而易发病。

[多选题]体温低于35℃以下，多见于 ( )

正确答案 ：CD

休克患者

极度衰竭患者

解析：体温低于35℃以下，多见于休克及极度衰竭病人

[多选题]输液引起的不良反应有 ( )

正确答案 ：ABD

空气栓塞

急性肺水肿

发热反应

解析：常见的输液反应： 一、发热反应 二、循环负荷过重 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、过敏性休克

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