[单选题]最常用的可供游离移植的神经是 ( )
正确答案 :B
腓肠神经
解析:由于腓肠神经只支配感觉,位置表浅,易于识别,所以常用于神经移植。
[单选题]骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即
正确答案 :B
结扎髂内动脉
解析:患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术,本题答案选择B。
[单选题]患者男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤,在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是
正确答案 :A
肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
解析:肘上部尺神经受损者,由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪,指间关节不呈屈曲状,不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指呈现为掌指关节过伸,指刚关节屈曲,不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状,故A错误。
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
大黄
厚朴
枳实
芒硝
[单选题]男性,32岁。左手掌切割伤2小时。检查:中指掌指关节可主动屈伸,固定示指和环指,中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是
正确答案 :A
中指屈指浅肌腱断裂
解析:中指近侧指间关节无屈曲是屈指浅肌腱断裂的表现,屈指深肌腱断裂是屈远侧指间关节的。
[单选题]骨肉瘤X线片可见病变
正确答案 :C
可见“日光照射”现象
解析:在骨肉瘤的典型X线片上可以出现Codman氏三角和日光放射状阴影的表现,这是诊断骨肉瘤的特征性表现。本题答案选择C。
[单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
正确答案 :E
寒性凝滞,气血阻滞而疼痛
[单选题]以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是
正确答案 :D
骨性关节炎
解析:风湿病中以关节活动弹响为特征性体征的是骨性关节炎。
[单选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时,直抬腿检查非常重要,尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时,其阳性表现为
正确答案 :C
平卧位,稍用力下压小腿,患者即无力抬腿而落下
解析:当股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时,不能抬小腿,题中触不到凹陷,考虑不完全断裂,在答案中平卧位,稍用力下压小腿,患者即无力抬腿而落下是正确的。
[单选题]患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,骶棘痉挛压痛,右直腿抬高试验45度,诉腰痛,加强试验阴性,感觉肌力反射均正常,诊断最先考虑:
正确答案 :B
腰扭伤
解析:患者是搬重物后出现明显腰痛并活动受限,直腿抬高试验阳性而加强试验阴性,考虑是腰扭伤。
[单选题]直腿抬高试验阳性表明
正确答案 :E
腰4~5或腰5~骶1椎间盘突出症
解析:直腿抬高试验时当下肢抬高,坐骨神经受到牵拉,加重了突出的腰椎间盘对神经根的刺激,此为试验阳性,提示椎间盘突出症。
[单选题]患者,男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断是
正确答案 :B
脊椎肿瘤
解析:依据X线所示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,考虑是肿瘤,本题答案选择B。
[多选题]强直性脊柱炎的自然史可分为
正确答案 :BCDE
腰痛期
后凸畸形缓慢进展期
后凸畸形加速进展期
稳定期
解析:强直性脊柱炎
好发于青年男;
累及骶髂关节及脊柱附着点;
晚期脊柱呈竹节样改变;
静息痛,活动后减轻;
90% HLA-B27阳性。
[单选题]骨转移癌可采取的治疗方法为
正确答案 :D
放射治疗+手术治疗
解析:转移性骨肿瘤采取姑息性手术治疗兼放射治疗,能解除疼痛。
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