[单选题]以下关于作业文件在质量管理体系中的作用描述不恰当的是

正确答案 ：E

没有作业文件，一切工作或活动的质量都将无法保障

解析：作业文件是程序文件的支撑性文件，可以被程序文件所引用。为了更有效地控制质量需要开展必要的活动，应该用作业文件来规范其实施要求。作业文件的作用主要体现在：使工作或活动有章可循，使过程控制规范化，处于受控状态；对内、对外提供文件化证据；确保实现产品／工作／活动的质量特性；是持续改进质量的基础和依据；保证过程的质量；大多数情况下，若没有作业文件，则工作或活动的质量不能保障，但也不是所有的过程或活动都需要形成作业文件，一些简单的或约定俗成的活动或过程不一定需要形成作业文件。

[单选题]洗涤红细胞的产品质量要求，血浆清除率为

正确答案 ：A

≥98%

[单选题]以下关于血液比重的说法正确的是

正确答案 ：E

红细胞的比重为1.090～1.092

解析：正常人全血的比重为1.050～1.060，血液中红细胞数量越多，全血比重就越大。血浆的比重为1.025～1.030，其高低主要取决于血浆蛋白的含量，红细胞的比重为1.090～1.092。

[单选题]以下不属于保密工作的内容的是

正确答案 ：D

血型

解析：献血者记录内容包括他们的个人资料、病史、实验室检测结果，是否需延期献血的记录。这些记录必须放在安全的地方，只有被授权的人员才能接触。献血者记录保密是血站职业道德的一个重要内容。

[单选题]冷沉淀三种制备方法中，第Ⅷ因子收获率的排序为

正确答案 ：C

Pool法<快速融化离心法≤虹吸法

解析：三种制备方法中第Ⅷ因子的收获率，如从200～230ml血浆中制备冷沉淀时，第Ⅷ因子收获率：Pool法为70IU∕袋，虹吸法为100～120IU∕袋，快速融化离心法为≥100IU∕袋。

[单选题]某HIV初筛实验室的检测人员检测一份标本为HIV阳性，在得出结果以后，他应该

正确答案 ：D

用另外一种试剂复检，如仍为阳性，送确认实验

[单选题]孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括

正确答案 ：E

替代血清学分型

解析：目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：(1)产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。

[单选题]易转成肝硬化的病毒性肝炎是

正确答案 ：B

乙、丙型病毒性肝炎

解析：已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者，除急性重症外，一般不形成肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性，即慢性活动性肝炎和肝硬化。

[单选题]冰冻红细胞的红细胞回收率为

正确答案 ：C

80%

[单选题]制备冷沉淀时，离心后将上清分入空袋中，母袋沉淀内大约留有_______血浆即可

正确答案 ：B

15～30ml

[单选题]冷沉淀含有几种主要成分？

正确答案 ：B

5种

[单选题]血清总蛋白降低的原因是

正确答案 ：E

以上都对

解析：血清总蛋白降低见于：①蛋白质丢失：如严重烧伤、肾病综合征蛋白尿、严重出血、胸腹腔积液等；②摄入不足和消耗增加，如长期饥饿、消化吸收功能不良、妊娠后期、哺乳期摄入不足或恶性肿瘤、甲亢、各种慢性发热性消耗性疾病；③血液稀释，导致总蛋白相对降低；④合成障碍，如慢性肝脏疾病。严重肝脏损害约为40～50g/L，当TP<50g/L，ALB<30g/L时，常出现腹水。

[单选题]微量淋巴细胞毒试验中，补体的作用是

正确答案 ：A

破坏淋巴细胞膜

[单选题]最易发生继发性血色病的是

正确答案 ：B

再生障碍性贫血

解析：反复多次的输血超过100次以上，最易产生铁负荷过重，引起继发性血色病，故再生障碍贫血最易发生血色病。缺铁性贫血和营养不良性贫血一般不输血，去除病因，口服药物即可治愈。遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血一般在严重贫血或溶血危象时才输血，发生率相对较低。

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