[单选题]膀胱癌最常见的症状是

正确答案 ：E

血尿

[单选题]需要进行强制管理的传染病是

正确答案 ：D

霍乱

解析：甲类传染病为强制管理传染病，包括鼠疫、霍乱。发现甲类传染患者或疑似患者，在城镇于2小时内，在农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。故本题选D。

[单选题]治疗新生儿低体温的关键是

正确答案 ：D

复温

[单选题]患儿1岁，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，现PPD试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为

正确答案 ：C

支气管淋巴结结核

解析：PPD试验硬结直径20mm是一个结核试验强阳性的表现，说明新近有活动的结核。再加上阵发性痉挛性咳嗽20余日，胸片右肺门淋巴结增大，故选C。

[单选题]使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指标是

正确答案 ：C

肾炎

解析：活动程度较严重的系统性红斑狼疮，应同时给予大剂量激素和免疫抑制剂。严重性的判定依据于受累器官的部位和程度，出现脑、肾受累常提示病情较重，故选C。A、B、D、E为系统性红斑狼疮的常见一般表现，故不选。

[单选题]女性，近半年月经不规则，现停经60天，阴道流血12天，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常，为明确诊断最恰当的检查方法是

正确答案 ：D

子宫内膜病理检查

解析：该女月经失调，既往月经规律，原因不明，D子宫内膜病理检查行刮宫术可明确子宫内膜有无病变，并且能够止血，是明确诊断的最佳方法。该女妇科检查宫颈光滑，未呈紫蓝色，子宫质中等硬，暂不考虑妊娠，故无须A尿妊娠试验。B基础体温测定只能提示卵巢有无排卵及黄体形成与否。该女妇科检查宫颈光滑，无须C宫颈刮片细胞学检查。E子宫输卵管碘油造影，用于了解子宫腔形态、大小及输卵管情况，多用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变，不愉当。故选D。

[单选题]男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变，最可能的诊断是

正确答案 ：A

强直性脊柱炎

解析：以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的"竹节样脊柱"。

[单选题]下列病变中，可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是

正确答案 ：C

气胸

解析：气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。大量气胸时查体可见气管向健侧移位，患侧胸部隆起，呼吸运动与触觉语颤减弱，叩诊鼓音，心或肝浊音界缩小或消失，听诊呼吸音减弱或消失。故选C。

[单选题]男，52岁。晚饭间突感左胸前区疼痛，伴有恶心、呕吐，并出现严重的呼吸困难，送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是

正确答案 ：D

左冠状动脉前降支

解析：本题属基本知识类，难度中等。题目要求考生掌握左、右冠状动脉及其主要分支的分布范围。考试中干扰考生较大的选项是B，说明考生对左、右冠状动脉的分布范围掌握良好，但对其分支的掌握还不够扎实。

[单选题](2013)原发性肝癌肝内播散最主要的途径是

正确答案 ：E

经门静脉

解析：原发性肝癌肝内播散，多经门静脉及其分支进行。

[单选题](2013)关于恶露的特点，正确的是

正确答案 ：C

正常恶露持续4~6周

解析：恶露是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为250ml～500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。正常恶露根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种：1.血性恶露：因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3～4日。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露；2.浆液恶露：因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露；3.白色恶露 因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

[单选题]脊柱结核发生率最高的部位是

正确答案 ：A

腰椎

解析：脊柱结核发病率最高的是腰椎，其次是胸椎，再次是颈椎，中心型椎体结核好发于儿童胸椎，边缘型椎体结核好发于成人腰椎。

[单选题]肠外营养的并发症不包括

正确答案 ：D

切口裂开

解析：空气栓塞为肠外营养(PN)的技术性并发症，高血糖、低血糖及微量元素缺乏为PN的代谢性并发症；PN的感染性并发症主要是导管性脓毒血症；应用PN的主要目的是改善营养状况，利于术后切口愈合。

[单选题]胎膜早破的病因不包括

正确答案 ：A

钙缺乏

解析：导致胎膜早破的因素很多，常是多因素所致。常见因素有生殖道病原微生物上行性感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、缺乏维生素C、锌及铜、宫颈内口松弛等。

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