[多选题]临终护理的主要内容包括

正确答案 ：ABDE

基础护理

关心、支持家属

心理护理

控制疼痛

解析：临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务 。护理人员在与其他专业人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持 。故选ABDE。

[多选题]胎儿期免疫球蛋白产生的顺序，下列不正确的叙述是

正确答案 ：CD

胎龄20周时出现IgA

胎龄15周时出现IgD

解析： IgG：IgG是免疫球蛋白含量最高者，也是唯一可以通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白。10～12周胎龄可自身合成IgG，含量甚微，但因母体IgG可通过胎盘传给胎儿，而且其含量也随着胎龄增长而不断增加，胎龄8个月时为成人的56%，9个月时为88%，足月新生儿脐血IgG含量可超过母体，而早产儿IgG含量较足月儿低的多。出生后IgG逐步消耗，而自身合成能力尚不足。至1～3岁相当于成人的60%，10～12岁后基本达成人水平。IgA：胎龄30周左右开始合成极少量IgA，IgA不能通过胎盘，新生儿的IgA来自母亲初乳。生后一个月含量仅成人的2.6%左右，10岁左右达成人水平。IgM：胎儿10～12周开始合成IgM，出生时约为成人的10%，以后逐渐上升，1～2岁达成人水平，IgM不能通过胎盘，宫内感染时IgM含量升高。IgD：胎龄31周开始出现，其自身合成较少，生后脐血含量仅为成人的1%，1岁为10%，2～3岁达成人水平。IgE：胎龄11周开始合成，7岁左右达成人水平

[多选题]新生儿医院感染预防措施正确的是

正确答案 ：ABCD

注意小儿的皮肤清洁

注意饮食卫生

注意环境卫生

注意手卫生

解析：工作人员出现感染性疾病时应及时治疗、休息,严重时调离新生儿室,以免发生交叉感染 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。

[多选题]对正在进行保护性约束的病人，应做到

正确答案 ：ABC

认真观察其肢体有无皮肤损伤

认真观察局部血液循环情况

认真做好其生活自理

解析：对正在进行保护性约束的病人，应做到认真观察其肢体有无皮肤损伤、认真观察局部血液循环情况、做好其生活自理。故选ABC。

[多选题]有关急性肾炎的描述正确的是

正确答案 ：ABCD

是儿科一种常见疾病

大多数起病急

血尿，水肿，高血压为主要临床症状

严重病例可有严重循环充血

解析：1）急性肾小球肾炎即急性感染后肾小球肾炎临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。2）充血性心力衰竭常发生在急性肾炎综合征期，患者可有颈静脉怒张，奔马律和肺水肿症状。3）多发群体为男性儿童

[多选题]婴幼儿患上呼吸道感染后可并发

正确答案 ：ABE

支气管炎

中耳炎

心肌炎

解析：婴幼儿患上呼吸道感染以婴幼儿多见，年长儿较少出现。常见的疾病有：可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎、肺炎和心肌炎等。

[多选题]新生儿肺透明膜病，尽早应用鼻塞持续气道正压呼吸的目的是（ ）

正确答案 ：ACDE

增加功能残气量

改善肺内气体分布

改善通气／血流比例

防止肺气泡萎陷和不张

解析：目的包括增加功能残气量、改善肺内气体分布、改善通气／血流比例、防止肺气泡萎陷和不张。是防止肺气泡萎缩而不是肺组织。因此不包括B

[多选题]社区卫生服务的特点包括

正确答案 ：ABDE

广泛性

综合性

连续性

可及性

解析：社区卫生服务的特点包括广泛性、综合性、连续性、可及性、合作性。故选ABDE。

[多选题]以下哪几项为肾病综合征的护理措施

正确答案 ：ABCDE

观察病情，发现潜在的护理问题

利尿消肿

使患者舒适，精神愉快

保持皮肤清洁卫生

保持口腔清洁卫生

解析：观察病情，发现潜在的护理问题；利尿消肿；使患者舒适，精神愉快；保持皮肤清洁卫生；保持口腔清洁卫生，以上均属于肾病综合症的护理措施。故选ABCDE。

[多选题]对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

所有物质交换由胎盘进行

肺循环尚未建立

肝脏血氧含量最高

左右心都经主动脉向全身输送血液

胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高

解析：胎儿血液循环是胎儿出生前的心血管系统分布及其血液流通途径。胎儿营养物质、氧的摄取以及代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进行物质交换，因而其血液循环途径与成体有很大差异，待出生后要发生相应改变。胎儿体内循环的血液，都是动脉血与静脉血的混合。

[多选题]新生儿复苏过程中，需气管插管和吸引的指征是（ ）

正确答案 ：ABCE

胎粪黏稠或声门下有胎粪颗粒需吸净者

需较长时间加压给氧人工呼吸者

应用气囊面罩复苏器效果不好者

心率80～100次／分

解析：指征：1.?重度窒息需较长时间加压给氧人工呼吸者.2. 羊水胎粪污染,新生儿出生后无活力者.3. 气囊、面罩通气效果不佳或者心率<60次/分,经胸外按压心脏后心率不增快者.4. 需要气管内给药.5. <1500g极低出生体重儿重度窒息时.6. 早产儿,注入表面活性物质,拟诊膈疝时.

[多选题]门诊健康教育包括

正确答案 ：ABCE

候诊教育

随诊教育

门诊咨询

健康教育处方

解析：①候诊教育既可安定病人情绪，又可向病人及家属传播一些卫生常识及自我保健措施。候诊教育的主要形式有：口头讲解，即护士对病人个体或集体进行健康知识教育；设置固定“健康教育专栏”，内容以常见病、多发病、流行病的防治知识为主，形式力求美观大方，内容短小，字迹工整，语言通俗易懂。②接诊教育它是门诊健康教育的一个重要环节，是以个别谈话的方式进行健康教育的一种方法。在整个诊疗过程中，随时与病人进行面对面交谈，针对病人最关心的问题及他们没有意识到的重要问题，不失时机地进行必要而简短的解释、说明、指导和安慰。③门诊咨询教育我们采取护患之间面对面谈话、电话、通信等形式进行“一对一”的信息交流，满足病人及家属对求医求药的需要，提高防治效果。④健康处方在门诊候诊大厅导医台旁，设一立式分格架，放置各科疾病健康处方，无偿发放，就诊者可随时浏览取阅。患者对健康教育处方中不理解之处，由服务导医台的护师负责讲解。同时，专家诊室也放置适量健康教育处方，供病人候诊时取阅。

[多选题]社区患者群包括

正确答案 ：ACD

恢复期患者

慢性期患者

临终患者

解析：社区患者群包括恢复期患者、慢性期患者、临终患者。急性发病患者和吸烟的人不属于社区患者群。故选ACD。

[多选题]护理质量要素评价的内容包括

正确答案 ：AE

护理人员工作态度

工作积极性

解析：31.护理质量评价的内容包括护理人员的质量评价和临床护理活动的质量评价。临床护理活动的质量评价又包括基础质量评价（质量控制组织结构、护理单元设施、仪器、环境、各种规章制度制定及执行情况）、环节质量评价和终末质量评价（护理结果评价）。故选ABE。

[多选题]不适用于新生儿滴喂法的是

正确答案 ：ACDE

足月小样儿

低出生体重儿

足月新生儿

早产儿

解析：新生儿滴喂法适用于吸吮能力较弱的小儿

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