正确答案:

支气管哮喘

B

题目：患者，男，17岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干哕音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的诊断是

解析：支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。有些青少年，其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。可见发作时胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。本题中患者口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干哕音，心率96次/分，既往有类似发作史，有时休息后可缓解，应首先考虑支气管哮喘。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，56岁。昏仆抽搐，吐涎，或有吼叫，平时急躁易怒，心烦失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄，病发后，症情加重，彻夜难眠，目赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。治疗应首选

龙胆泻肝汤合涤痰汤

解析：根据题干描述，可以明确诊断为癫痫，证型为痰火扰神证。 　　证候：发作时昏仆抽搐，吐涎，或有吼叫，平时急躁易怒，心烦失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄，病发后，症情加重，彻夜难眠，目赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。 　　治法：清热泻火，化痰开窍。 　　方药：龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。

[单选题]患者，女，40岁。素体虚弱，纳食不香，短气乏力，头晕心慌，面色苍白，时嗳气，腹胀，经查诊断为胃下垂。用药应选用的药物是（ ）

黄芪、升麻、柴胡

解析：升麻的功效：发表透疹，清热解毒，升举阳气。柴胡的功效：疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。黄芪的功效：补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。根据患者的表现可诊断为中气下陷，用黄芪、升麻、柴胡升举阳气，黄芪补气血。

[单选题]关于骨关节结核叙述错误的是（ ）

脊椎结核发生塌陷变形或呈楔形改变，椎间隙变窄或消失，无冷脓肿

解析： 骨关节结(核bone and joint，tuberculosis of)结核菌经呼吸道或消化道侵入人体，形成原发灶，好发于骺和干骺端，可见骨质疏松；骨质破坏区有时可见"泥沙"状死骨，结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器，特别是网状内皮系统包括骨关节，多数播散灶被吞噬细胞所消灭，而极少数播散早潜伏下来，一旦人体抵抗力降低，潜伏感染灶中的结核菌繁殖，突破包围的组织而发病。滑膜型结核以髋关节和膝关节常见，早期关节间隙正常或增宽，周围骨骼骨质疏松。

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