• [多选题]腹外疝嵌顿的原因包括
  • 正确答案 :ABC
  • 腹内压力突然升高

    疝环小

    粪便嵌顿

  • 解析:疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿:腹内压力突然升高,疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门,强行将其扩大而进入疝囊,随着腹腔压力又恢复正常,疝颈弹性收缩,卡住内容物,使其无法回纳;二是粪便嵌顿。

  • [单选题]就显效和维持时间而言,拮抗肌松药的最佳组合是 ( )
  • 正确答案 :B
  • 依酚氯铵和阿托品


  • [单选题]患者,女,49岁。车祸后昏迷,呼吸暂停,瞳孔散大,怀疑心跳呼吸骤停,现场复苏应首先( )
  • 正确答案 :B
  • 开放气道

  • 解析:初期复苏,是呼吸、心搏骤停时的现场急救措施,主要任务是建立人工呼吸和循环以迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)的血液灌流和供氧。主要措施可归纳为A、B、C程序,即:A(airway)指保持呼吸道通畅,B(Breathing)指进行有效的人工呼吸,C(circulation)指建立有效的人工循环。

  • [单选题]关于脾破裂以下哪项是不正确的( )
  • 正确答案 :C
  • 待失血性休克好转后手术

  • 解析:当确诊为脾破裂时,在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术。白细胞计数多升高,手术如无其他脏器损伤,可收集腹腔内的血行自体输血。

  • [单选题]男性,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1小时前再昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 急性硬膜外血肿伴脑疝


  • [单选题]在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊( )。
  • 正确答案 :B
  • 左肺下叶


  • [单选题]闭合性腹部损伤时,判断脏器损伤最有意义的辅助检查是( )
  • 正确答案 :E
  • 腹腔穿刺或灌洗检查

  • 解析:闭合性腹部损伤经过各项检查,诊断仍有困难时,行腹腔穿刺吸液,对早期诊断内出血或膈下有无有力气体的胃肠道破裂很有价值。

  • [单选题]中晚期食管癌的典型症状是( )
  • 正确答案 :C
  • 吞咽困难


  • [单选题]患者女性,32岁,闭经泌乳半年,CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约8.0mm,关于影像学分析正确的是( )。
  • 正确答案 :C
  • 早期垂体显示最佳,病灶最易显示

  • 解析:垂体微腺瘤直径小于1.0mm,在冠状位最易观察,怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳,病灶最易显示,表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应,垂体柄的根部多向健侧移位。

  • [单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是
  • 正确答案 :B
  • 腹外疝修补术

  • 解析:疝修补术是无菌手术,且创面小,时间短,故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。

  • [单选题]精索静脉曲张多见于左侧的原因,但哪项应除外
  • 正确答案 :E
  • 下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张

  • 解析:下尿路梗阻不能使精索内静脉血液受阻而形成机械性压迫。

  • [单选题]心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还可能是
  • 正确答案 :C
  • 左房黏液瘤

  • 解析:左房黏液瘤多在舒张期阻塞二尖瓣口,临床上酷似二尖瓣狭窄。

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