[单选题]一般病室温度保持在( )较为适宜。
正确答案 :A
18℃~22℃
解析:病室温度一般保持在18℃~22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保持在22℃~24℃为宜。病室湿度一般保持在50%~60%为宜。
[单选题]进行( )检查时,不必通知患者空腹采集血标本。
正确答案 :B
抽血做交叉配血试验
解析:做生化检验(肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等),应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。
[单选题]人与人之间的个人距离一般是( )
正确答案 :B
46~120cm
解析:亲密距离为0~0.46m,个人距离为0.46~1.2m,社交距离为1.2~3.6m,公众距离>3.6m。
[单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为( )。
正确答案 :C
38℃~40℃
解析:食物要冷却至38度~40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。
[单选题]在配合抢救过程中,下列说法错误的是( )。
正确答案 :A
必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理
解析:在抢救过程中,护士应给予临时的抢救措施,帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措,抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱,应复述无误后执行,并请医生在6h内及时补写医嘱:及时准确地做好抢救记录,不得涂改。
[单选题]绘制脉搏、心率曲线时,脉率以( )表示。
正确答案 :C
红点
解析:符号:脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,连线平直。当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,需同时绘制心率和脉率,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。
[单选题]目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是( )
正确答案 :B
腹腔镜检查
[单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )
正确答案 :D
4小时
[单选题]护理理念的基本要素不包括( )
正确答案 :E
教育
[单选题]甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是( )
正确答案 :C
减轻局部出血
解析:某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )。
正确答案 :D
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
正确答案 :C
立即停用局部涂凡士林
解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。
[单选题]目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是( )。
正确答案 :C
腹腔镜检查
[单选题]下列哪项不属于颅内压增高的表现( )
正确答案 :C
黄疸
解析:黄疸属于肝胆系统病变的表现。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
正确答案 :A
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是( )。
正确答案 :B
过敏性变态反应
解析:羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后,通过阻塞肺小血管,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。
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