[单选题]诊断心律失常最主要的检查方法是

正确答案 ：A

心电图

[单选题]下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现

正确答案 ：C

咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重

[单选题]下列哪种病变不会在短期内增加颅内压

正确答案 ：D

颅内垂体瘤

解析：垂体瘤慢性生长，机体可以代偿，因而短期内一般不会明显增加颅内压。其余选项可在短期内增大脑组织、脑血流、脑脊液等颅内容物体积，颅内血管瘤进展迅速，均会在短期内增加颅内压。

[单选题]凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压，该作用部位是

正确答案 ：B

间脑

[单选题]呼吸机压力释放阀故障可导致

正确答案 ：D

通气不足

解析：呼吸机压力释放阀故障导致呼吸回路与废气排放系统连通，造成正压通气时部分潮气量气体进入废气排放系统的储气囊，因此出现通气不足的后果。

[单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是

正确答案 ：E

0.45

解析：低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下，鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高，氧流量每增加1L／min，吸入氧浓度提高0.04，至流量6L／min时达到最大约0.45。一般而言，在氧流量一定的情况下，患者的潮气量越大，呼吸频率越快，吸入氧浓度越低。

[单选题]全身麻醉时FRC降低

正确答案 ：C

15%～20%

[单选题]病态窦房结综合征不包括

正确答案 ：D

右束支传导阻滞

解析：病态窦房结综合征表现为窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏及慢快综合征。

[单选题]男性，36岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是

正确答案 ：E

肥厚型心肌病

解析：肥厚型心肌病(hypertrophic cardiornyopathy，HCM)是以左心室和（或）右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚并累及室间隔，左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。肥厚型心肌病的主要改变在心肌，尤其是左心室形态学的改变。其特征为不均等的心室间隔增厚，亦有心肌均匀肥厚（或）心尖部肥厚(apical hypertrophy，APH)的类型。本病的组织学特征为心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱。尤以左心室间隔部改变明显。 部分患者可无自觉症状，而因猝死或在体检中被发现。许多患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴有流出道梗阻的患者由于左心室舒张期充盈不足、心排血量减低可在起立或运动时出现眩晕，甚至神志丧失等，体格检查可有心脏轻度增大，能听到第四心音；流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；心尖部也常可听到收缩期杂音。目前认为产生以上两种杂音除因室间隔不对称肥厚造成左心室流出道狭窄外，主要是由于收缩期血流经过狭窄处时的漏斗效应(venturi effect)将二尖瓣吸引移向室间隔使狭窄更为严重，于收缩晚期甚至可完全阻挡流出道；而同时二尖瓣本身出现关闭不全。胸骨左缘3～4肋间所闻及的流出道狭窄所致的收缩期杂音，不同于主动脉瓣膜器质性狭窄所产生的杂音。临床上超声心动图是主要诊断手段，可显示室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。对临床或心电图表现类似冠心病的患者，如患者较年轻，诊断冠心病依据不充分又不能用其他心脏病来解释，则应想到本病的可能。结合心电图、超声心动图及心导管检查作出诊断。如有阳性家族史（猝死、心脏增大等）更有助于诊断。

[单选题]有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理，错误的是

正确答案 ：A

高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响

解析：麻醉过程中，避免心肌抑制，避免低氧血症、高碳酸血症、酸中毒和低体温等增加肺血管阻力的因素，故选A。硬膜外麻醉可通过外周血管扩张作用，加速心脏前向血流，有助于预防或改善肺淤血，因此是二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩、剖宫产首选的镇痛和麻醉方式。维持子宫左侧倾斜，避免仰卧位综合征，对维持回心血量和左室充盈是必需的。

[单选题]呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为

正确答案 ：B

0.29ml

[单选题]主动脉内球囊反搏是一种辅助循环装置以下正确的是

正确答案 ：D

增加冠状动脉血流

解析：心室收缩时球囊放气，心室舒张时球囊快速充气，因此增加冠状动脉血流。球囊反搏降低左心室射血的阻力。主动脉功能不全的患者禁忌使用球囊反搏。

[单选题]冠状动脉起自

正确答案 ：B

升主动脉的主动脉窦

[单选题]腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是

正确答案 ：E

直腿抬高试验及加强试验阳性

[单选题]频发性室性期前收缩的定义是

正确答案 ：C

室性期前收缩>5次／分

[单选题]以下所列各项肿瘤，5年生存率最低的是

正确答案 ：E

肝癌

解析：根据上海市区1988～1991年期间男女几种主要恶性肿瘤的5年观察生存率和相对生存率流行病学调查结果显示，肝癌的观察生存率和相对生存率男女皆小于5%，与其相近且比较低的为胰腺癌。而观察生存率和相对生存率比较高的是宫体癌和乳腺癌，达到70%以上。

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