[单选题]以下白细胞介素和细胞因子中可通过多种途径、产生多种效应来介导炎症反应的是

正确答案 ：B

IL-1

[单选题]医患沟通范围包括

正确答案 ：E

A+B+C

解析：告知医院的有关规章制度，使患者和家属主动配合。

[单选题]以下关于高钾血症的病因不正确的是

正确答案 ：A

肾小管性酸中毒

解析：高钾血症的病因主要有：①肾排钾困难，如急性肾衰竭（少尿期）、应用保钾利尿药，盐皮质激素不足等；②摄入钾过多，如静脉输入过多、过快含钾液体，输入大量库存血等；③细胞内钾移入细胞外液，如缺氧、酸中毒、持续性抽搐、大量溶血、大量内出血、大血肿和挤压综合征等。肾小管性酸中毒往往引起低钾，因此A不是高钾血症的病因。

[单选题]缺血再灌注损伤是指

正确答案 ：D

缺血后恢复血流损伤加重

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

正确答案 ：ABCDE

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

[多选题]循行于腹面的经脉有（ ）

正确答案 ：ABCDE

足太阴经

足少阴经

足阳明经

任脉

足厥阴经

[单选题]为减少肠外营养对肝的并发症，正确的做法是

正确答案 ：B

尽早使用肠内营养

解析：长链脂肪加重肝负担。能量过高，肠道缺乏营养物质的刺激是肠外营养引起肝功能不全的主要原因；使用水解蛋白容易引起高血氨，已被氨基酸所代替；切除胆囊并不能解决肝并发症的起因。

[单选题]有关肾上腺危象检查中，错误的是

正确答案 ：B

白细胞分类示中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸粒细胞明显减少

解析：肾上腺危象患者可出现低血钠、高血钾，脱水严重时低血钠可不明显，高血钾一般不严重，如甚明显可考虑肾功能不全或者其他原因；其基础血、尿皮质醇、尿17-羟测定常减少；血浆基础ACTH浓度在原发性肾上腺皮质功能减退者中明显升高，而继发性肾上腺皮质功能减退者常减少；肾上腺区MRI或CT检查于结核病患者可示肾上腺增大及钙化阴影，故A、C、D、E正确；患者白细胞分类中嗜酸粒细胞明显升高，而非减少，故B不正确。

[单选题]临床上心肺复苏成功患者，发生脑缺血4～6分钟后导致脑组织不可逆病变，究其原因主要与脑再灌缺失有关，其再灌注缺乏的原因错误的是

正确答案 ：E

以上都不正确

解析：发生脑缺血4～6分钟后导致脑组织不可逆损害主要与脑再灌注缺失有关，主要环节包括血，脑屏障的破坏，脑血管内微小物质沉积及脑缺氧改变，钙代谢失调以及颅内压增高。故答案选择E。

[多选题]呼吸功能的监测包括

正确答案 ：ABCD

潮气量

呼吸频率

脉搏血氧饱和度

动脉血气分析

[单选题]患者女性，35岁，龋齿多个，近1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最有可能是

正确答案 ：E

厌氧菌

[单选题]一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是

正确答案 ：A

清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅

[单选题]下列哪项与电击伤的程度无关

正确答案 ：D

人体体质

[单选题]患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol∕L，血红蛋白110g∕L，尿蛋白（+++），血压130∕80mmHg，最可能出现的电解质紊乱是

正确答案 ：B

低钠

解析：题干信息诊断急性肾功能不全，伴水肿，易出现稀释性低钠血症。

[单选题]患者女性，59岁，反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22／HP，红细胞8／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能诊断是

正确答案 ：B

慢性肾盂肾炎

解析：考生需掌握慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断，反复尿路感染病史+影像学检查+持续性肾小管功能损害。题干信息提示反复尿路感染症状25年，影像学示双肾实质回声增强，夜尿增多，固定比重尿，均提示肾小管功能损害。无症状性菌尿主要依靠尿细菌学检查。急性膀胱炎不影响肾小管功能。慢性肾小球肾炎无尿路刺激症状，尿检以蛋白增多为主。

[单选题]便血伴皮肤、粘膜出血常见于下列哪一疾病？

正确答案 ：A

重症肝炎

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