[多选题]超声成像的一般规律有

正确答案 ：ABCDE

回声不仅来自大界面的反射，也有散射回声

物体衰减大小表现在后方回声的强弱

囊性物体声像图特点是内部无回声，前、后壁回声增强，侧壁呈侧声影，后方有回声增强

多重回声反射表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像

采用非线性检测可获得二次谐波成像

解析：超声波发射时，当遇到密度和声速不同的两种介质构成的大界面时，会发生反射和折射，，遇到小界面时会发生散射。声衰减表现为回声减少或消失，以致出现声影，多重回声反射，表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像。由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波。故全选。

[多选题]通过简化的伯努利方程（Bernoulli equation）可以求得

正确答案 ：ABCE

左房室瓣口狭窄的压力阶差

主动脉瓣口狭窄的压力阶差

心内分流的压力阶差

右房室瓣口反流的压力阶差，估算肺动脉压力

解析：左房室瓣口反流的压力阶差，估算主动脉压力。

[多选题]与肢体深静脉血栓的临床表现相似的疾病有

正确答案 ：ABCDE

脓肿

动静脉瘘

动脉旁路手术后高灌注综合征

血栓性浅静脉炎

水肿

解析：肢体深静脉血栓最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。

[多选题]关于正常胃的声像图表现，叙述错误的有

正确答案 ：AE

胃体部胃壁最厚

由内向外第四层低回声代表黏膜肌层

解析：胃窦部胃壁最后，胃壁由内向外为：粘膜层、黏膜肌层、粘膜下层、肌层和浆膜层，因此由内向我第四层为肌层。本题答案AE

[多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括

正确答案 ：ABCE

正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型

老年或心脏输出功能较差的患者，脉冲多普勒频谱可呈双相型

当肢体温度升高而出现血管扩张时，舒张早期的反向血流消失

正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗

解析：动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。

[多选题]关于大量心包积液，叙述正确的有

正确答案 ：BCDE

无回声区常包绕整个心脏

心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小

M型超声有荡击波征

液体量多大于500 ml

解析：大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。

[多选题]肌腱炎的声像图表现有

正确答案 ：CDE

肌腱回声减低

肌腱内可见钙化灶

肌腱内可见无回声

[多选题]几何形体对流速剖面的影响有

正确答案 ：ABCDE

入口效应：当血液流经横截面积突然变小处，会产生汇聚作用，形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流，在病理情况下见于狭窄性病变处

出口效应：当血液流经一个横截面积突然扩大处，会产生扩散现象，形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉，在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处

弯曲血管：空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变，产生扭曲

湍流：在Re＞Rec的情况下，一般为湍流

在心血管系统中，狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流

解析：选项说法均正确。

[多选题]关于声束与血流之间的夹角（θ），叙述正确的有

正确答案 ：ABCD

当θ一定时，频率越低的探头可测血流速度（v）越大

欲重复检测同一处血流信息数据，θ角应保持相同

θ＞60°时，测量的误差迅速增加

保持小角度（30°~45°）探测，误差较小

解析：多普勒血流速度公式：V=fdc/2f0cosθ,θ角越大cosθ的值越小，所以角度越大v值误差越大，即v的绝对值越大。在心血管检测时要求θ在0-20度之间，外周血管θ<60度。

[多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

正确答案 ：ABCD

人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播

超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形

超声衰减及仪器调节不妥产生失真

二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

[多选题]增大脉冲多普勒检测深度的错误方法有

正确答案 ：BCE

降低发射超声脉冲重复频率

提高超声频率

增大超声入射角

解析：增大脉冲波多普勒技术检测血流速度、检测深度的方法 （一）降低发射频率 （二）移动零位基线 （三）减低取样深度 （四）增大超声入射角（θ）不可取。 （五）用高脉冲重复频率（HPRF）的频谱多普勒，就能增大测量频移fd的最大值，fd=／HPRF/2

[多选题]在左心室形态和功能正常的情况下，测定左心室容积参数的方法有

正确答案 ：ABCD

M型超声

单平面面积长度法

单平面Simpson法

双平面Simpson法

[多选题]关于正常肢体动脉彩色多普勒超声，叙述正确的有

正确答案 ：ABCDE

腔内可见充盈良好的彩色血流信号

直行的动脉段内的血流呈层流

动脉管腔的中央流速较快，色彩较为明亮

红蓝二色分别代表收缩期的前进血流和舒张期的短暂反流

动脉内的彩色血流具有搏动性

解析：选项说法均正确。

[多选题]超声引导介入治疗的优点包括

正确答案 ：ABD

灵活

并发症少

价廉

[多选题]冠心病诊断中超声新技术有

正确答案 ：ABDE

冠脉血管内超声

彩色室壁运动

心肌造影超声心动图

多普勒组织成像

解析：近年来，组织多普勒成像与彩色室壁动态技术的出现为超声心动图分析室壁运动提供了新的技术。心肌造影超声心动图和冠脉内超声也是冠心病诊断新技术。故选ABDE。

[多选题]风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有

正确答案 ：ACDE

右房室瓣叶增厚，回声增强，开放受限

心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5 cm

右心房增大

腔静脉内径增宽

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