[单选题]下列哪一项体征可确诊肩关节脱位
正确答案 :D
Dugus征阳性
解析:肩关节前脱位时患侧上肢屈肘,肘部贴近胸壁时,手掌不能摸到健侧肩峰,若以手掌触摸健侧肩峰时,则肘部不能贴近患侧胸壁,是为Dugus征阳性。
[单选题]早期诊断化脓性关节炎最有价值的是:
正确答案 :E
关节穿刺液化验
解析:对于化脓性关节炎的早期诊断,答案中的前四项都有帮助,但没有明显的特有的表现,关节穿刺液化验可以明确诊断,并可以做细菌培养等以便于后续的治疗,故最有价值的是关节穿刺液化验。
[单选题]患者,男性,34岁,半个月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加剧,并出现小腿外侧痛,弯腰,咳嗽及用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高试验阳性,X线片见腰椎骨质有增生,首选诊断是
正确答案 :C
腰椎间盘突出症
解析:患者是抬重物后出现的腰痛并有放射痛,且直腿抬高试验阳性,考虑腰椎间盘突出症。
[多选题]中医学"治未病"是指( )
正确答案 :AE
未病先防
既病防变
[单选题]合并多发伤不宜立即手术的肩胛骨骨折,宜在伤后进行手术的时限是
正确答案 :A
1~2周
解析:肩胛骨骨折宜在伤后1~2周内手术,超过3周一般不主张手术。
[单选题]开放性骨折防止感染的首要措施是
正确答案 :C
早期彻底清创
解析:开放性骨折防止感染的首要措施是早期彻底清创。
[多选题]Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是
正确答案 :ACD
矫正彻底
能矫正旋转畸形
矫正后凸和侧凸畸形
解析:Zielke手术是前方入路术式,适合于胸腰及腰段侧弯,最大优点是矫正彻底,能矫正旋转畸形、后凸和侧凸畸形。本题答案选择ACD。
[单选题]胫骨干中上1/3骨折,容易发生
正确答案 :E
骨筋膜间隔综合征
解析:若胫骨上1/3骨折,可致胫后动脉损伤,引起下肢严重血循环障碍,甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折后骨髓腔出血或肌肉损伤出血或因血管损伤出血均可引起骨筋膜室高压,导致肌肉缺血坏死。后期成纤维化,将严重影响下肢功能。胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少;同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少,下1/3段骨折愈合较慢容易发生延迟愈合或不愈合。
[单选题]有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的
正确答案 :D
放疗有效,不易发生恶变
解析:本病尤其是单骨型,主要以手术切除为主,因放疗有诱发恶变可能。鉴于本病临床进展缓慢,对病变较小或无症状者,可暂不手术,但应密切随访观察。病变发展较快者,伴有明显畸形和功能障碍者,应视为手术指征,故本题答案中D描述错误。
[单选题]断肢(指)再植手术的原则和程序,哪项是不正确的
正确答案 :A
首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环
解析:断肢(指)再植手术原则和程序是1.彻底清创。 2.重建骨的连续性,恢复其支架作用。 3.缝合肌腱。 4.重建血循环。5.缝合神经。6.闭合伤口。 7.包扎。故答案A是错误的。
[单选题]一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为:颈椎6~7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征),损伤平面以下的感觉与运动改变应该是
正确答案 :D
同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失
解析:脊髓半横切损伤的表现是同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失。
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