[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

正确答案 ：E

经别

[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

正确答案 ：D

肘横纹至腕横纹的距离是12寸

[单选题]以下关于三叉神经痛的说法正确的是（）

正确答案 ：D

多发性硬化症患者双侧三叉神经痛更多见

解析：三叉神经痛很少是多发性硬化症的典型症状。还有，多发性硬化症晚期患者出现三叉神经痛表现。

[单选题]关于踝外侧三角韧带注射，描述不正确的是(　　)。

正确答案 ：C

避免进针过深刺入关节腔，损伤关节面

[单选题]66岁老年女性近一年来出现颈后区疼痛，可放射至右肩、上臂外侧和右示指；还有右肩胛骨内侧和前肩部的疼痛。体检发现该患者的右手示指和中指有麻木感，三角肌无力。最有可能引起该患者疼痛的原因是（）

正确答案 ：C

C6/C7椎间盘髓核突出压迫C7神经根

解析：疼痛的类型有助于明确导致主要问题的椎间盘。在腰椎HNP最为常见。颈神经根位于同一节段椎体的上方。C7神经根位于C6-C7椎体。

[单选题]52岁肥胖男性，糖尿病史5年，因足部疼痛来就诊。下面错误的是（）

正确答案 ：C

神经病变与糖尿病相关，血糖水平低于美国糖尿病协会所定义的糖尿病标准者与神经病变没有关系

解析：A.周围神经包括粗神经纤维和细神经纤维，粗神经纤维功能障碍的症状有无力，麻木，刺痛和平衡障碍，细神经纤维功能障碍的症状是疼痛，痛温觉缺失以及自主神经功能障碍（血管调节功能改变）。 B.糖尿病患病时间和血糖的控制与神经病变的发展相关。 C.细神经纤维所导致的神经病变能预示糖耐量受损，这是一种糖尿病前期状态，与美国糖尿病协会所定义的糖尿病不符合。这种病人的神经病变通常比确诊的糖尿病人的病变程度低，但是糖耐量受损与严重的疼痛多发神经病变相关，且不知道其确切病因。 D.这些疼痛症状通常来源于细神经纤维功能障碍，因此患者通常伴随有自主神经功能障碍（如少汗，干燥以及血管的舒缩功能障碍）。

[单选题]男，25岁，右膝关节疼痛半月，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性，X线片未见明显异常，该患者最适合接受的治疗是(　　)。

正确答案 ：A

髌骨内缘注射

解析：根据本题提供信息，该患者可诊断为髌骨软化症，为髌骨内缘注射的适应证。

[单选题]下列不是肱尺关节注射的注意事项的是

正确答案 ：B

应熟悉解剖，避免损伤血管和腋神经

解析：答案B为肩关节及肩关节周围注射的注意事项，其余为肱尺关节注射的注意事项。

[单选题]供应腰椎间盘的血管来自（）

正确答案 ：C

腰动脉

解析：腰动脉在不同水平供应脊椎。每根腰动脉向后绕过相应的椎骨，发出分支供应椎体，其终末支形成毛细血管丛。椎间盘是相对来说没有血供的结构，其营养是来自终末毛细血管和外侧纤维环内血管的扩散。日常生活中进行各种活动时脊柱的反复屈曲-伸展运动会反复压迫椎间盘，进一步增强营养液体向椎间盘的蛋白多糖基质内的被动扩散，使其不断进出椎间盘。腹主动脉没有直接向椎间盘供血。

[单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）

正确答案 ：B

经筋

[单选题]—位42岁男性患者，用20ml50%酒精进行腹腔神经丛阻滞操作。以下不是该操作的并发症的是（）

正确答案 ：B

高血压

解析：腹腔神经丛阻滞法既是诊断也是治疗的方法，以帮助治疗由内脏引起的上腹部疼痛。胰腺癌是神经破坏的腹腔神经丛阻滞的首要诊断，其他还包括肝脏或胃肠道肿瘤引起的内脏疼痛。 　　阻滞可在X线或CT下完成，但盲探法也已有报道。包括经主动脉的单针和双针两种方法。问题中的X线图像说明经主动脉单针腹腔神经丛阻滞。并发症包括腹泻、低血压、生殖股神经痛、感染、出血、周围组织损伤和少发的麻痹。除了高血压，以上提到的并发症都会发生。

[多选题]圆锥综合征的主要特征包括（）

正确答案 ：BD

对称性截瘫

上运动神经元损害体征

解析：脊髓硬膜外压迫是指硬脑膜外损伤使脊髓或马尾神经根受压迫。硬膜外脊髓或马尾受压迫是肿瘤第二常见的神经并发症，发生于高达10%的患者。最常见的导致转移性硬膜外压迫的肿瘤为乳腺癌、肺癌、前列腺癌、淋巴瘤、肉瘤和肾癌。脊髓圆锥的损伤通常导致快速进展的对称性会阴痛，伴随早期的自主神经紊乱，鞍区感觉丧失和运动无力。直腿抬高试验受限常提示硬膜外或硬膜内髓外损伤导致的神经根压迫，而节段性疼痛和马鞍回避提示髓内疾病。

[单选题]膝前痛常常起病隐匿、双侧发病、位于髌周并且在反复负重活动后出现，它的评估和治疗包括以下除了（）

正确答案 ：A

腘绳肌肌力训练

解析：髌骨关节痛综合征常常起病隐匿、双侧发病，多数与承重运动和重复运动有关，为相对良性，但是在青少年中必须考虑到胫骨隆突的牵拉性骨突炎的存在。闭链运动、髌骨贴布和活动调整以及非甾体类抗炎药物是主流治疗。股内斜肌和其他股四头肌的力量训练在治疗中颇为重要，并不是加强腘绳肌的力量。

[多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

正确答案 ：ADE

乳香

鸡血藤

五灵脂

[多选题]下列有关于功能重建的描述正确的有（）

正确答案 ：BD

功能重建是包括物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生的跨学科方式

复健和功能重建的阶段包括最初的重塑期、全面期和随访期

解析：功能重建是一项综合的、多学科的项目，主要为了纠正表现有多重恢复障碍的慢性腰痛患者，包括去适应、缺乏动机和继发获得性问题。跨学科的方法整合了物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生。 　　适应证 尽管完成了适当的主要和次要的诊断检查和治疗后仍存在的持续性残疾 功能恢复障碍 去适应 缺乏动机 心理学功能障碍 继发获得性问题 有参与意愿 依从性好 　　要素 躯体功能的量化 损伤功能单位的生理再适应 工作刺激和全身协调训练 认知行为残疾的管理 健康维持项目并用客观标准评估结果 　　项目内容 最初医学评估 躯体功能的量化 躯干活动度 躯干肌力 全身工作表现 症状的自我报告性评估——疼痛和功能障碍 心理评估 职业评估 　　功能重建复健的多个阶段： 　　初期再适应阶段 重点：改善活动性、克服神经肌肉抑制和痛觉过敏，并且对心血管系统耐受性进行测评——在4—6周内安排12次 每周2次，每次2h的指导下牵伸、有氧训练和轻体力工作模拟训练 　　全面期 10h/d，5d/周，共3周 各种牵伸和有氧课程 日常工作——工作模拟，上举训练和与工作强度相似的姿势耐力训练 在心理医生指导下的目标设定、工作任务、压力管理和人际交往技能发展的课程

[单选题]神经刺激器在使用中的注意事项不包括

正确答案 ：D

为保证刺激器探测到神经的准确性，操作前禁忌使用镇静药物

解析：使用刺激器发出电流而引起肌群收缩可能会导致患者不适，因此在操作前可给予患者适当的镇静药物。

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