[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
正确答案 :B
肝、胆
[多选题]消化性溃疡疼痛的特征为( )
正确答案 :ABCD
慢性周期性发作
节律性
发作与情绪改变、天气变化等诱因有关
经用抗酸、解痉药物可缓解
解析:消化性溃疡疼痛:慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛:消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。十二指肠球部溃疡早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。其规律疼痛→进食→缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型。
[多选题]关于肝性昏迷的治疗,正确的是
正确答案 :BCDE
烦躁不安时忌用巴比妥类药物
禁止蛋白质摄入
口服新霉素或β-半乳糖果糖
血氨升高宜用谷氨酸钾(钠)
解析:1.消除诱因:某些因素可诱发或加重肝性昏迷。肝硬化时,药物在体内半衰期延长,廓清减少,脑病患者大脑的敏感性增加,多数不能耐受麻醉、止痛、安眠、镇静等类药物,如使用不当,可出现昏睡,直至昏迷。当患者狂躁不安或有抽搐时,禁用吗啡及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥类,B正确。可减量使用(常量的1/2或1/3)安定、东莨菪碱,并减少给药次数。非乃更、扑尔敏等抗组胺药有时可作安定药代用。必须及时控制感染和上消化道出血,避免快速和大量的排钾利尿和放腹水。注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调。2. .饮食:开始数日内禁食蛋白质。C正确。3.灌肠或导泻:清除肠内积食、积血或其他含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液(例如稀醋酸液)灌肠,禁肥皂。A错误。4.抑制细菌生:口服新霉素2~4g/日或选服巴龙霉素、卡那霉素、氨苄青霉素均有良效。乳果糖:口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠腔呈酸性,从而减少氨的形成和吸收。对忌用新霉素或需长期治疗的患者,乳果糖或乳山梨醇为首选药物。D正确。6. 促进有毒物质的代谢消除,纠正氨基酸代谢的紊乱,谷氨酸钾(每支6.3g/20ml,含钾34mmol)和谷氨酸钠(每支5.75g/20ml,含钠34mmol)。E正确。
[多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )
正确答案 :ABCE
风团反复发作
迁延数年
神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
舌淡,苔薄,脉濡细
[单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
正确答案 :C
阳明经头痛
[单选题]不寐的病位在( )
正确答案 :B
心
[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
正确答案 :ABCDE
说明五脏的生理特性
说明五脏和六腑的相互关系
阐释五脏的相互关系
阐释五脏和经脉的相互关系
阐释脏腑的表里关系
[单选题]每次诊脉的时间应不少于( )
正确答案 :A
1分钟
[多选题]下面关于狭窄型克罗恩病的表述正确的有( )
正确答案 :ACE
一般分为炎症性狭窄和纤维性狭窄
纤维性狭窄可行内镜下球囊扩张治疗
内镜扩张或药物治疗无效的狭窄应行外科手术治疗
解析:一般分为炎症性狭窄和纤维性狭窄,纤维性狭窄可行内镜下球囊扩张治疗,内镜扩张或药物治疗无效的狭窄应行外科手术治疗。故选:ACE。
[多选题]理中丸的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
干姜
白术
炙甘草
[单选题]"热因热用"属于( )
正确答案 :E
反治法
[单选题]喘证的发病部位主要在( )
正确答案 :C
肺、肾
[多选题]按病变来源,可将急性腹膜炎分为( )
正确答案 :BE
原发性腹膜炎
继发性腹膜炎
解析:急性腹膜炎分为原发性腹膜炎、继发性腹膜炎。故选:BE。
[多选题]哪些药物应慎用于消化性溃疡患者
正确答案 :ADE
利血平
阿司匹林
保泰松
解析:一、非甾体类抗炎药 常见的有:阿司匹林、复方阿司匹林、布洛芬、消炎痛、消炎灵、扑湿痛、扶他林、炎痛喜康、保泰松、索米痛、安痛定等。 这类药物可使胃黏膜通透性增加,之后胃肠非特异性炎症形成黏膜溃疡、出血,甚至穿孔。二、 降压药 利血平、降压灵、胍乙啶、复方降压片等,可促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,从而发生胃炎,胃、十二指肠溃疡出血。
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
正确答案 :D
清热润肠
[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )
正确答案 :ABCDE
相生相克
克中有生
生中有克
生克制化
相乘相侮
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