[单选题]某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断

正确答案 ：C

髋关节后脱位

解析：患者是坐车突然刹车时受伤，伤后腿屈曲内收畸形，关节弹性固定，考虑髋关节后脱位。

[单选题]男，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合2年，半年前从伤口窦道排出两个小骨块，不发热，X线片见：胫骨下2/3变粗，密度增高，无骨折线，骨髓腔内有1.0cm×0.5cm高密度阴影，周围有完全透亮带，治疗选择是 ( )

正确答案 ：B

碟形手术

解析：患者是骨折2年不愈合，半年前排出死骨，现骨髓腔有高密度阴影，周围有完全透亮带，考虑骨包壳形成，且死腔不大，可行碟形手术。

[单选题]关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

必须在局部出现波动时方可切开引流

解析：对于脓性指头炎，早期应采用抗生素常可达到控制感染使其消退的目的，如感染控制不满意（出现疼痛加剧、指腹张力增高等），应立即切开引流减压，不能等到波动出现后才手术，否则可引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等并发症。

[单选题]连续使用止血带的时间不宜超过 ( )

正确答案 ：D

1小时

解析：使用止血带时，应每隔1小时左右放松止血带约5分钟，止血带使用时间过长会使肢体缺血而引起坏死，故本题答案选择D。

[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

正确答案 ：B

桑杏汤

[单选题]骨折的常规X线片的要求

正确答案 ：C

损伤部的正侧位片，包括邻近关节

解析：骨折的常规X线片的要求拍摄损伤部的正侧位片，包括邻近关节，本题答案选择C。

[单选题]有关休克的描述，不正确的是

正确答案 ：A

血压低于90/60mmHg，就可诊断为休克

解析：低血压并不是诊断休克的决定性依据，即有些人的生理性血压可能偏低，故答案A是错误的。

[单选题]MODS的常见病因是

正确答案 ：E

重症胰腺炎

解析：MODS的常见病因是严重感染、严重创伤（包括烧伤、大手术）、休克、心跳呼吸骤停复苏后、急性重症胰腺炎、溶血反应等。而各类癌症患者尽管终末期都会衰竭而死，并且有多个脏器功能障碍，但MODS强调急性疾病过程中的多脏器功能障碍。故E是正确答案。

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

正确答案 ：B

左归饮

[单选题]21岁，男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义

正确答案 ：B

肘部半屈位弹性固定

解析：弹性固定是关节脱位的表现，故本题答案选择B。

[单选题]下列哪些体征提示髋关节有屈曲畸形

正确答案 ：C

Thomas征阳性

解析：Thomassign：病人仰卧，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时为(+)。常见于腰肌挛缩，腰椎或髋关节结核，髋关节骨性强直等腰椎和髋关节疾病。

[单选题]下列骨折不适合用小夹板外固定的是

正确答案 ：D

肱骨干严重开放性骨折，急诊清创缝合术后

解析：患者是严重的开放性的骨折，需要手术固定，即使保守治疗，局部软组织损伤重，也不适合再用夹板固定，本题答案选择D。

[单选题]一中学生不慎跌伤右肘，当时右肘活动受限，肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀，右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症

正确答案 ：C

尺神经损伤

解析：肱骨内上髁后侧有尺神经沟，有尺神经经过，肱骨内上髁骨折最易损伤尺神经。该病人的右手指内收、外展障碍，正是尺神经损伤的表现。

[多选题]骨折愈合过程中下列哪项是错误的

正确答案 ：AC

膜内化骨快于软骨内化骨，内骨痂快于外骨痂

骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利

解析：内、外骨痂由膜、环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来，愈合第一期血肿机化期约2周时间完成，第二期是原始骨痂形成期需4～8周完成，第三期骨痂改造塑性期需8-12周完成。本题答案BDE描述正确。

[单选题]屈指肌腱损伤，修复后提倡

正确答案 ：B

保护性被动活动

解析：肌腱损伤缝合后需要石膏固定3-4周，早期的活动有利于减少粘连和功能恢复，在修复后早期行主动伸指，被动屈指的保护性被动活动锻炼，本题答案选择B。

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