[单选题]休克作为临床综合征，其诊断不包括哪方面的内容

正确答案 ：E

意识丧失

解析：有无意识的丧失并不能作为休克的诊断，而出现其他选项则可以诊断为休克。

[单选题]患者女性，26岁，妊娠26周，因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。查尿常规pH6.0，比重1.014，蛋白（+），白细胞20个HP，红细胞6个HP，见白细胞管型，中段尿培养为支原体，最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性肾盂肾炎

解析：孕妇是尿路感染的易感人群，该病例有典型急性肾盂肾炎表现：泌尿系症状+全身症状，中段尿培养（+）。急性膀胱炎一般无全身感染症状。慢性肾盂肾炎全身和泌尿系感染症状均不典型。急性肾小球肾炎是非感染性疾病。输尿管结石尿检以红细胞为主。

[单选题]应取5%葡萄糖盐水液250-500ml，在30-60分钟内静脉滴入，同时观察尿量变化的是

正确答案 ：C

中心静脉压正常、血压降低

[单选题]关于吗啡中毒的临床表现，下列哪项不正确( )

正确答案 ：D

瞳孔扩大

[单选题]患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3．2秒，其首要诊断为

正确答案 ：B

慢一快综合征

解析：窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房结传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等，可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑供血不足症状为主，如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢-快综合征。患者有缓慢性心律失常基础，24小时总心率仅为5万余次，最长RR间期为3．2秒，同时伴有快速性心律失常，故考虑为病态窦房结综合征中慢一快型。

[单选题]患者，男性，25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗，术后经抗生素及腹腔引流等治疗，仍有高热、腹痛、呕吐等症状，并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现，体检腹部有肌紧张和反跳痛。此时诊断应考虑

正确答案 ：C

第三类型腹膜炎

解析：第三类型腹膜炎是指原发性腹膜炎或继发性腹膜炎经引流和抗生素等适当措施治疗48小时后症状无明显缓解，腹腔感染仍然持续或复发。多发生于危重患者，多伴有脏器功能衰竭，持续的全身感染伴反复发作的腹腔感染。

[单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为

正确答案 ：E

胆道系统结石

解析：在我国，一半以上急性胰腺炎原因为胆石症，故答案为E。

[单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

正确答案 ：E

补中益气汤

[单选题]巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选

正确答案 ：A

中枢兴奋剂

[单选题]当周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热的主要途径是

正确答案 ：C

出汗蒸发

解析：室温在15～25℃时，辐射是人体主要的散热方式；高温环境下，蒸发是人体主要的散热方式。

[单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出，代谢产物在血中浓度发生改变，不正确的是

正确答案 ：C

高前清蛋白

解析：分解代谢时，蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。合成代谢很少，前清蛋白下降，表现为低血浓度。

[单选题]心动过缓是指

正确答案 ：C

心率低于60次／分

[单选题]转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是

正确答案 ：C

上肢骨折病人：不固定即可搬运

解析：无论上肢或者下肢骨折，都需要先固定再搬运，故C是错误的。

[单选题]下列哪项不是机体死亡的标志

正确答案 ：D

瞳孔散大、光反射减弱

[单选题]血源性感染的治疗原则为下述各项，除了

正确答案 ：E

轮换应用抗生素，联合应用抗生素

[单选题]患者女性，30岁，产后28天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴有头晕、心慌。妇科检查：子宫大而软，宫口松弛，鲜血自宫腔流出，可见残留的胎盘组织。应诊断为

正确答案 ：C

晚期产后出血

解析：本题考察晚期产后出血的诊断。分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。以产后1～2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。阴道流血可为少量或中等量，持续或间断；亦可表现为急骤大量流血，同时有血凝块排出。产妇多伴有寒战、低热，且常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。以胎盘、胎膜残留引发的晚期产后出血最常见。黏附在宫腔内的残留胎盘组织发生变性、坏死、机化，形成胎盘息肉，当坏死组织脱落时，暴露基底部血管，引起大量出血。临床表现为血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量流血。检查发现子宫复旧不全，宫口松弛，有时可触及残留组织。

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