[多选题]肺炎患儿出现下列哪些情况提示合并了心力衰竭
正确答案 :ABCE
呼吸>60次/分
烦躁不安,面色苍白或发绀
心率增快>180次/分
肝脏迅速增大
解析:当肺炎患儿出现呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(>180/分),心音低钝,奔马律,肝脏迅速增大等即提示合并了心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭,出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。故选ABCE。
[多选题]非正式沟通可以满足员工的哪些需要
正确答案 :ACD
生理需要
尊重的需要
社交的需要
[多选题]减毒活疫(菌)苗预防接种的优点是
正确答案 :ABCE
接种剂量小
接种次数少
免疫效果好
免疫持久
解析:接种疫苗后可出现发热,恶心呕吐,腹泻等不适。因此D选项错误
[多选题]护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,正确的做法是
正确答案 :ABCE
用肥皂和流动水洗手
用快速手消毒剂搓擦2分钟
用氧化电位水洗手消毒
必要时戴一次性无菌手套
解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持双手或物品不被污染,以省略消毒程序 。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作 。除此外其他选项都正确,故选ABCE。
[多选题]预防接种前的告知内容包括
正确答案 :ABCDE
疫苗品种
疫苗作用
禁忌症
不良反应
注意事项
解析:预防接种前的告知内容包括疫苗品种、作用、禁忌症、不良反应、注意事项。故选ABCDE。
[多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )
正确答案 :ABC
吸吮能力差,吞咽反射弱
易发生溢乳、呛乳现象
消化酶不足,消化吸收能力差
解析:婴幼儿消化系统有如下特点: 一、 新生儿唾液腺发育不完善,唾液分泌量少,故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩,血管丰富,加之婴幼儿不懂得保护口腔,所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小,胃液分泌量比成人少,乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人,故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低,所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长,这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积,以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄,粘膜脆弱,肠液中的各种酶含量较成人低,对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱,容易被牵长,因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善,肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响,在其他系统有病时,如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能,造成食欲不好、呕吐和腹泻。
[多选题]病毒性心肌炎患儿常死于 ( )
正确答案 :BCD
心力衰竭
心源性休克
心律失常
解析:病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和心律失常而导致猝死。
[多选题]低体重干预原则
正确答案 :ABCD
补充营养物质
治疗原发病
去除心理因素
良好的饮食习惯
解析:对于低体重患儿尽早发现尽早治疗,采取综合措施,包括调整饮食以及补充营养物质,祛除病因,治疗原发病,去除心理因素,养成良好的饮食习惯,促进消化和改善代谢功能,治疗并发症等。故选ABCD。
[多选题]关于小儿用药的特点,下列叙述正确的是( )
正确答案 :ACD
新生儿使用氯霉素,易发生“灰婴综合征”
小儿处于不同年龄阶段,对药物的反应不同
小儿对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感
解析:小儿对某些药物特别敏感,易造成过量中毒,如吗啡类药物;小儿对某些药物又较耐受,如苯巴比妥等镇静剂,用药须较成人更大。?止泻剂,输液治疗,甚至抗生素的使用与否,自有医师的专业判断,因此不应该立刻使用止泻剂
[多选题]小儿败血症的主要临床特点是
正确答案 :BCD
全身性症状如头痛、呕吐及惊厥
皮疹及瘀点
严重者发生感染性休克
解析:败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。该病临床表现为发热、头痛、呕吐、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等,可以引起患儿发生惊厥。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症。故选BCD。
[多选题]控制的含义
正确答案 :ABC
控制是一个过程
控制是通过监督和纠偏来实现的
控制目的是保证组织实现目标
解析:控制包括了三个方面的含义:①控制是一个过程;②控制是通过监督和纠偏来实现的;③控制的目的是保证组织实现目标。
[多选题]苯丙酮尿症的护理措施包括
正确答案 :CDE
勤换尿布
保持皮肤干燥
及时处理湿疹
解析:苯丙酮尿症的护理措施包括饮食控制,对婴儿可喂特制的低苯丙氨酸奶粉、对幼儿添加辅食时应以淀粉类,蔬菜水果等低蛋白食物为主,忌用肉、蛋、豆类等高蛋白食物;皮肤护理勤换尿布、保持皮肤干燥,对皮肤褶皱处特别是腋下,腹股沟应保持清洁,有湿疹时应及时处理;家庭支持。故选CDE。
[多选题]新生儿持续高浓度给氧可引起氧中毒,导致
正确答案 :AE
支气管发育不良
眼睛晶状体后纤维化
解析:临床上,病儿吸入高浓度氧24~48小时后,常导致 心、 肝、 肺、 肾、 脑、内分泌腺及血管等的损害,还可造成晶体后纤维组织增生引起永久性失明
[多选题]护士应对结核病人进行哪些方面的护理评价
正确答案 :ABCD
体重是否继续减轻
夜间能否安静入睡
焦虑症状是否减轻
是否坚持按医嘱用药
解析:结核患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。故护士要对患者体重、睡眠、心理进行评估,还要观察是否按时用药。结核菌素实验是否阴性不在护理评价范围。故选ABCD。
[多选题]人性管理研究的代表性成果有
正确答案 :BC
麦格雷戈和XY理论
沙因的4种人性假设
[多选题]家庭诊视准备工作包括
正确答案 :ABCDE
访视对象的选择
确定访视的目的
准备访视用品
联络被访家庭
安排访视路线
解析:家庭诊视准备工作包括访视对象的选择、确定访视的目的、准备访视用品、联络被访家庭、安排访视路线。故选ABCDE。
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