[多选题]下列成分哪些是由肝细胞制造的

正确答案 ：AC

白蛋白

凝血酶原

[单选题]对结核性腹膜炎有诊断意义的是

正确答案 ：C

腹水检查

[多选题]关于肾上腺危象，叙述正确的有

正确答案 ：ABCE

Addison病急剧加重时可以表现出来

常发生于感染、创伤等应激情况下

可出现低血糖和低血钠症

可有恶心、脱水和血压降低等表现

[单选题]颅底凹陷症不包括下面哪项临床表现

正确答案 ：E

智能障碍

[单选题]动态心电图常用的导联中，显示P波清楚，有利于心律失常分析的是

正确答案 ：D

CM1

[多选题]右下胸痛，伴发热，可放射至肩部，胸部X线片未发现肺内浸润影，考虑应除外膈下脓肿，符合此诊断的特征包括

正确答案 ：CD

胸部X线检查显示膈肌升高并固定

膈下肝上有液性暗区

解析：局部症状：脓肿部位可有持续钝痛，深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛，有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应，出现胸水、咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素，局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿、皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10％-25％的脓腔内含有气体。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后，或腹部手术数日后出现发热、腹痛者，均应想到本病，并作进—步检查。X线透视可见患侧膈肌 升高，随呼吸活动度受限或消失，肋膈角模糊，积液。X线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等；膈下可见占位阴影。左膈下脓肿，胃底可受压下降移位；脓肿含气者可有液气平面。B超检查或CT检查对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在B超指引下行诊断性穿刺，不仅可帮助定性诊断，而且对于小的脓肿可在吸脓后注入抗生素进行治疗。需要提出的是，穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。

[多选题]提示有非结核分枝杆菌性肺病的是

正确答案 ：ABD

痰抗酸杆菌（＋）

胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影

一线抗结核药物治疗无效

解析：一般认为NTM引起的肺部病变与肺结核十分相似症状大多较轻缺少特征性。一般表现为咳嗽、咳痰、低热和疲乏或偶有咯血有些患者无明显临床症状和体征。因多数患者有肺部基础疾病咳嗽、咳痰的症状往往被误诊为基础疾病所致。X线胸片上可表现为浸润、空洞、结节、纤维干酪样病变。具有呼吸系统和或全身性症状经影像学检查发现有肺内病变已排除其他病因包括结核性在确保标本无外源性污染的前提下符合以下条件之一者可作出NTM肺病的诊断①痰NTM培养3次均为同一病原菌②痰NTM培养2次均为同一病原菌1次抗酸杆菌AFB涂片阳性③支气管灌洗液NTM培养1次阳性阳性度2+以上④支气管灌洗液NTM培养1次阳性AFB涂片阳性度2+以上⑤支气管或肺组织活检标本NTM培养阳性⑥肺活检见与NTM改变相似的肉芽肿痰或支气管灌洗液NTM培养阳性。多数传统抗痨药对NTM很少或没有活性。病变多数为两侧多叶分布E错误。

[单选题]单纯左心衰不会出现下列哪项表现

正确答案 ：E

下肢水肿

[单选题]下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是

正确答案 ：B

分娩后，原量胰岛素应维持一段时间

[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

正确答案 ：B

桑杏汤

[多选题]晚期血吸虫病的临床表现有

正确答案 ：CDE

巨脾

腹水

侏儒

[多选题]可引起局限性肝肿大的是

正确答案 ：BCD

肝脓肿

肝囊肿

肝肿瘤

[单选题]急性上消化道大量出血是指

正确答案 ：D

24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%

[单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

正确答案 ：C

风热夹暑湿感冒

[单选题]原发性醛固酮增多症治疗的首选药物

正确答案 ：D

螺内酯

[单选题]肾病综合征常见并发症不包括

正确答案 ：D

出血

解析：肾病综合征并发症为：感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。

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