[多选题]导致红斑狼疮病人出血的原因有
正确答案 :BDE
血小板严重减少
原发性纤溶亢进
狼疮样抗凝物质过多
[多选题]对肾的系统连属,论述正确的是( )
正确答案 :ABCD
在志为恐
在液为唾
主骨生髓而华发
开窍于耳及二阴
[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病
正确答案 :ABCD
遗传性球形红细胞增多症
丙酮酸激酶缺乏症
地中海贫血
ITP
解析:血液或造血系统疾病1.遗传性球形红细胞增多症:脾切除可取得显著疗效,术后黄疸及贫血多很快消失。2.遗传性椭圆形红细胞增多症:脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3.地中海贫血:脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4.丙酮酸激酶缺乏症:脾切除可减轻溶血,减少输血量。5.自体免疫性溶血性贫血:对激素治疗无效,或需长期大量应用激素者,可行脾切除。约50%病人可获较好疗效。6.自体免疫性血小板减少性紫癜:对于激素无效或需长期大量应用激素者,可行脾切除术。约80%可获满意疗效。7.霍奇金病:切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善,增强对化疗及放疗的耐受性。8.慢性淋巴细胞性白血病:对于伴有脾肿大者,可行脾切除,术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9.慢性粒细胞性白血病:对于有明显脾功能亢进,尤其血小板减少者,能缓解病情,但不能延长生存。10.戈谢病:有脾肿大及脾功能亢进者,脾切除能改善症状。11.脾功能亢进:脾切除效果良好,可使大部分患者周围血象恢复正常。
[多选题]下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭
正确答案 :ABCD
心肺复苏后
大面积烧伤并感染
急性出血坏死性胰腺炎
肝硬变门脉高压症
解析:导致多器官功能不全的高危因素很多,几乎涉及各种外科急性重症:①严重应激状态:严重创伤、烧伤、大手术、冻伤、大量输血;②严重脓毒症;③重度休克;④严重疾病:急性重症胰腺炎、绞窄性肠梗阻、心肺脑复苏后;⑤原有慢性疾病:合并冠心病、肝硬化、慢性肾炎;⑥免疫低下:合并糖尿病、应用免疫抑制剂、营养不良。病因中有肝硬化,但无肝硬变门静脉高压症。
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
正确答案 :BDE
舌体胖嫩
苔白腻
舌边有齿痕
[多选题]平坦型葡萄糖耐量曲线常见于
正确答案 :ABE
甲状腺功能减退
腺垂体功能减退症
胰岛B细胞瘤
[多选题]属于病理性汗出的是( )
正确答案 :BCDE
入睡时汗出
只头部汗出
半身汗出
高热时汗出
[多选题]下列方剂中,可用来治疗月经先期的是( )
正确答案 :ABCD
补中益气汤
清经散
两地汤
丹栀逍遥散
[多选题]肝外伤非手术治疗指征包括( )
正确答案 :ABDE
就诊时或经中等量输液后能维持血流动力学稳定
AAST分级3级以上
无需手术处理的腹部其他脏器损伤
B超或CT估计腹内出血量<500ml
解析:肝外伤非手术治疗指征包括就诊时或经中等量输液后能维持血流动力学稳定,AAST分级3级以上,无需手术处理的腹部其他脏器损伤,B超或CT估计腹内出血量<500ml
[多选题]OAB的病因包括
正确答案 :ABCDE
逼尿肌不稳定
膀胱感觉过敏
尿道及盆底肌功能异常
精神行为失常
激素代谢失调
[多选题]患者女性,32岁。子宫次全切除术后7天,弛张热,下腹胀痛,大便次数增多。以下可能性较小的是( )
正确答案 :ABCE
急性阑尾炎
肝脓肿
肠间脓肿
粘连性肠梗阻
解析:患者是子宫的手术,术后7天出现弛张热,下腹胀痛,大便次数增多,考虑脓肿的表现,最可能的是盆腔脓肿,本题答案选择ABCE。
[单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
正确答案 :B
知柏地黄丸
[多选题]衡量胸外心脏按压有效的标志中,下述哪几项是正确的
正确答案 :ABCD
摸到颈动脉或股动脉搏动
口唇发绀逐渐减轻
收缩压在10.6kPa(80mmHg)以上
散大瞳孔开始缩小
解析:胸外心脏按压有效的标志:1)能触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>8K Pa(60mmHg)。2)面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红。3)散大的瞳孔缩小。4)有自主呼吸出现。5)昏迷程度变浅,可出现反射或四肢活动。本题答案选择ABDE。
[多选题]下列B超检查不同情况下的回声表现,正确的是
正确答案 :ACDE
液性结构为无回声暗区
实质性结构为强弱不等的各种回声
钙化为极强回声伴后方声影
结石为强回声
解析:含气性结构呈强回声,答案B描述错误。
[多选题]急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有
正确答案 :ACDE
被肾脏迅速清除
慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏
高脂血症干扰淀粉酶的检测
胰腺炎发病3h内
解析:血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有:被肾脏迅速清除;慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏;高脂血症干扰淀粉酶的检测;胰腺炎发病3h内,本题答案选择ACDE。
[多选题]肝内胆道反复大量出血的处理方法有
正确答案 :ABC
肝叶切除术
选择性肝动脉栓塞
结扎出血侧肝动脉分支
解析:上消化道大出血的常见病因:
①胃十二指肠溃疡:40%-50%
②门静脉高压
③应激性溃疡
④胃癌
⑤肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤:胆道出血
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