[多选题]影响急性胰腺炎预后的因素包括
正确答案 :ABCDE
出现并发症
年龄大
低白蛋白低氧血症
低血钙
低血压
解析:并发症、年龄大、低白蛋白低氧血症、低血钙、低血压影响急性胰腺炎预后。故选:ABCDE。
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
正确答案 :BCE
钩藤
天麻
羚羊角
[多选题]关于Barrett食管,正确的描述有
正确答案 :ADE
在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮
Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变
Barrett食管发生的溃疡称Barrett溃疡
解析:1食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett食管。故A正确。B错误。2.胃-食管反流是最重要和最基本的病理基础,此外十二指肠-胃-食管反流以及食管运动功能障碍也与Barrett食管的发病有关。C错误。3.Barrett食管的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。D正确。4.Barrett食管引起溃疡叫Barrett溃疡。故E正确。
[多选题]可引起呕血的有
正确答案 :ABCDE
食管疾病
胃十二指肠疾病
肝胆疾病
胰腺疾病
血液疾病
解析:最常见的,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,食管疾病,肝硬化,胆道疾病,胰腺炎,血液系统疾病,如再障,白血病等。
[多选题]放射性胃肠道损伤的可能发病机制是
正确答案 :ABCDE
上皮细胞增生受抑制
肠黏膜下小动脉受损
肠壁组织受损
胶原再合成受抑制
肠道细菌的侵入
解析:1.肠上皮细胞增生受抑制这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠粘膜表面。放射线抑制这些细胞的增殖,使肠粘膜发生特征性的急性病变。2. 肠粘膜下小动脉受后小动脉的内皮细胞以放射线很敏感。大剂量放射治疗使细胞肿胀、增生、纤维样变性,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎,因此产生肠壁缺血和粘膜糜烂、溃疡。肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。3.肠壁组织受损。肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿,肠壁各层均有纤维母细胞增生,结缔组织和平滑肌呈透明样变化,最后导致纤维化、肠管狭窄、粘膜面扭曲和断理解,因此放射线产生的肠道改变可从可逆性粘膜结构改变直至慢性纤维增厚,伴有溃疡的肠管,甚至引起肠梗阻。故ABCDE正确。
[多选题]Mallory-Weiss syndrome需要与下列哪些疾病进行鉴别( )
正确答案 :ABCDE
糜烂出血性胃炎
消化性溃疡合并出血
食管胃底曲张静脉破裂出血
食管癌合并出血
胃癌合并出血
解析:贲门黏膜撕裂综合征:由于引起上消化道出血的原因甚多,而且这类病人亦常伴有浅表性胃炎,裂孔疝,十二指肠炎或其他胃,十二指肠疾病,因而须鉴别清楚。
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
正确答案 :E
宣肺解表
[多选题]胃泌素的主要作用
正确答案 :ABCD
兴奋壁细胞分泌胃酸
兴奋主细胞分泌胃蛋白酶原
使食管下端括约肌张力增加
促进胃排空
解析:食物入胃后,经1/2-1小时,可引起大量的胃液分泌,持续时间较长。实验证明,这是由于食物的机械刺激和蛋白质分解产物等化学刺激作用于幽门部黏膜,通过局部神经丛的反射作用,使该处的G细胞分泌一种特殊的激素——胃泌素,它进入血液,再通过血液循环运送到胃,刺激胃腺细胞分泌胃液。十二指肠上段的黏膜也能产生胃泌素。胃泌素具有多种生理作用。主要是刺激壁细胞分泌盐酸,但也在较小的程度上刺激主细胞分泌胃蛋白酶原,因此是实现胃液分泌的体液调节的重要一环。此外,胃泌素还能刺激胰液和胆汁分泌,使胃运动增强、食管括约肌收缩和回盲部括约肌舒张,能减少小肠对水电解质及葡萄糖的吸收,以及促进胰岛素的释放等作用。胃泌素和迷走神经之间还具有相互加强的作用。
[多选题]中毒性结肠扩张的诱发因素包括( )
正确答案 :ACDE
低钾
钡剂灌肠
使用抗胆碱药物
使用鸦片酊
[单选题]四神丸的主治是( )
正确答案 :E
脾肾阳虚泄泻证
[多选题]关于幽门梗阻导致的呕吐,下列说法中错误的是
正确答案 :CE
可导致代谢性酸中毒
仅见于十二指肠溃疡引起的胃排空障碍
解析:1.幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。据统计在十二指肠溃疡中发生幽门梗阻者约占8%,而在胃溃疡中仅占2%左右。故E错误。2.幽门梗阻持续呕吐会造成低氯低钾性碱中毒,呕吐带走大量胃液和胃酸,导致氯和钾离子丢失过多所致。故C错误。余正确。
[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
正确答案 :ABD
潮热盗汗
口干
舌红少津
[单选题]痛经的治疗原则为( )
正确答案 :B
以调理气血为主
[多选题]推拿作用的原理有( )
正确答案 :ABCDE
调理疏通经络
促进气血运行
调整脏腑功能
舒筋滑利关节
增强抗病能力
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