正确答案:

胃癌

C

题目：患者，男，55岁，间歇性胃痛发作5年，近2个月发作频繁，无规律，同时体重减轻，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的诊断是（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列各项中，属于对证选穴的是（ ）

肾阴不足选肾俞、太溪

[单选题]患者饱餐后出现胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，大便不爽臭秽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选

保和丸

解析：根据题干诊断为饮食停滞型胃痛，治宜消食导滞，和胃止痛。选方保和丸。

[单选题]下列心电图改变的临床意义均正确，但哪一项除外

典型的坏死波是诊断心绞痛较重要的参考指标

解析： 心电图改变的临床意义具有缺血性T波改变较常见，但对心肌梗塞诊断的特异性较差、损伤性ST改变少见，对心肌梗塞诊断的特异性较强、典型的坏死波是心肌梗塞较可靠的诊断依据、损伤性ST改变少见，也可见于变异型心绞痛。

[单选题]患者肺结核久治不愈，咳嗽无力，气短声低，咳嗽无力，自汗、盗汗，纳少神疲，便溏，舌淡胖边有齿痕，苔薄，脉细弱。其中医证型是

气阴耗伤证

解析：本病辨病为肺痨之气阴耗伤证。患者痨虫蚀肺，耗损肺阴，阴伤气耗，阴虚不能化气，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健，故见咳嗽无力，气短声低；脾虚运化功能失调，故见纳少神疲，便溏；气阴耗伤，津液摄纳无力，故见自汗、盗汗；苔薄，脉细弱为气阴耗伤之象。

[单选题]程度积分法分为（ ）个级别

5

[单选题]下列不属于胸外按压有效的指标是

面色苍白

解析：胸外按压有效的指标为：①按压时能扪及大动脉搏动；收缩压2>8.0kPa；②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红；③扩大的瞳孔再度缩小；④出现自主呼吸；⑤神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。

[单选题]具有降压作用并能减少尿蛋白的药物是（ ）

缬沙坦

解析：缬沙坦是一种非肽类的血管紧张素Ⅱ受体拮抗，能阻断ATⅡ介导的生理效应，使血管平滑肌松弛、血管扩张；提高肾血流灌注量，增加水、钠排泄，减少血容量，而使血压下降。阻断ATⅡ受体可导致出球小动脉扩张，直接降低球内“三高”来减少蛋白尿；也可减小因ATⅡ增大的肾小球滤过屏障孔径，来改善肾小球滤过膜选择通透性而减少尿蛋白。所以缬沙坦既能降压又能减少尿蛋白。

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