正确答案: 先兆早产
D
题目:孕妇29岁,孕30周,阴道少量流血2天,下腹痛5小时,就诊于门诊,检查:宫口未开,先露部位于坐骨棘水平上3cm,胎位枕左横,胎心150次/分,收住院治疗。
解析:先兆早产的临床表现主要是子宫收缩,最初为不规则宫缩,常伴有少许阴道血性分泌物或出血。而早产临产符合的条件是:出现规律宫缩(20分钟≥4次,或60分钟≥8次),伴有宫颈进行性改变,宫颈扩张1cm以上,宫颈展平≥80%。该孕妇出现阴道流血、下腹痛,宫口未开,最有可能发生的是先兆早产。故此题的正确选项是D,其余均为错误选项,其中关键错误选项是A、B、F,因该孕妇妊娠已30周,不属于流产范围。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿脐带消毒应选用
2%碘酊和75%乙醇
[单选题]关于会阴侧切术的正确叙述是
切开前用左手示指和中指伸入胎头先露和阴道侧壁之间
解析:会阴侧切术术前用0.5%普鲁卡因局部麻醉,切开前用左手示指和中指伸入胎头先露和阴道侧壁之间,右手持剪刀自会阴后联合向左下方与正中线成45°~60°,在宫缩时剪开会阴全层,切口长为3~5cm。
[单选题]关于阴道灌洗,错误的描述是
冲洗筒宜挂于离床沿1米高处
[单选题]患者,女性,36岁。孕1产0,孕39周,近两周来胎动时常感腹痛。入院查体:宫高28cm,腹围85cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心140次/分。B超检查:胎儿发育正常,羊水指数4cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是
立即剖宫产
解析:羊水过少合并正常胎儿,已足月,应终止妊娠。高龄初产妇,胎位LSA,估计短时间内不能结束分娩,应行剖宫产术,降低围生儿死亡率。
[单选题]患者,女性,29岁。阴道流血1个月,咳嗽、咯血1日,半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-HCG10000U/L。对该患者不恰当的处理是
阴道病灶活检
解析:患者阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,显示可能有阴道转移,故应避免不必要的阴道检查及盆腔检查。
[单选题]丧亲者的心理反应过程一般是
怀疑-承认-适应
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